Главная 20 Семейное право 20 Как получить квоту на операцию — подробная инструкция

Как получить квоту на операцию — подробная инструкция

Большинство видов медицинских услуг на сегодняшний день требует серьезных материальных вложений. В первую очередь, это касается хирургических воздействий на ткани или органы человека, исправления его опорно-двигательных нарушений и излечения от смертельно опасных заболеваний.

В российском государстве функционирует внебюджетный фонд защиты интересов населения по охране здоровья, но даже его средств, не всегда достаточно, для того чтобы покрыть всю совокупность расходов на медикаменты, протезы и иные потребности.

Полис обязательного медицинского страхования зачастую охватывает только часть затрат, однако в остальном, гражданам приходится нести финансовое бремя самостоятельно. Именно поэтому, одной из недавно появившихся социальных гарантий, стало право на медицинскую квоту. Ее суть заключается в том, что нуждающееся в лечебной помощи лицо, обладает правомочием получить высокотехнологичные услуги бесплатно.

Правовая характеристика высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

В нормативно-правовых документах сказано, что оказание докторских услуг по квоте, доступно всем гражданам Российской Федерации без каких-либо ограничений. По итогам диагностирования и выявления дисфункций организма в учет не берется возраст, материальное положение пациента и его другие социальные признаки. Главным фактом, который станет определяющим в получении бесплатных медико-реабилитационных услуг, станет вид конкретно установленного заболевания.

Постановлением высшего исполнительного органа регламентируется перечень видов ВМП и их финансового обеспечения.

Медицинское обозначение предоставляемых в отношении пациента услуг

Тактика лечебных процедур и их виды

Финансовая составляющая оказываемых услуг в российских рублях

1) Оперирование поджелудочной железы

Хирургическое лечение, которое в зависимости от типа и характера протекания заболевания, может подразделяться на:

1. Резекцию, то есть удаление органа пищеварительной системы или его части.
2. Отведение желчи из внутрипеченочных желчных протоков и т.д.

2) Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства

155 тысяч 500 рублей

3) Комплексные мероприятия при привычном невынашивании беременности

4) Оперативные вмешательства, направленные на устранение деформаций и дефектов грудной клетки, при пороках развития у новорожденных (недугов бронхов, легких, пищевода)

215 тысяч 618 рублей

5) Систематизированное оздоровление больных запущенными формами псориаза, атопического дерматита и другими дерматологическими заболеваниями

90 тысяч 863 рубля

6) Вмешательства на небольшие по размеру микроструктуры человеческого организма с применением операционного микроскопа при внутримозговых появлениях новых злокачественных форм или элементов

145 тысяч 895 рублей

7) Пластические хирургические вмешательства по восстановлению утраченной анатомии среднего уха

99 тысяч 950 рублей

8) Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области

107 тысяч 348 рублей

9) Систематизированное оздоровление пациентов с высокой степенью ожогов более 30 % покрова тела, ингаляционным поражением, осложнениями и последствиями ожогов

233 тысячи 670 рублей

Это только небольшая часть медицинских мер, которые могут быть оплачены за счет федеральной, региональной либо местной казны, с полным освобождением от внесения какого-либо объема денежных средств со стороны пациента.

Справка. Высокотехнологичная медицинская помощь в своем понятии несколько уже специализированной медицинской помощи и является ее частью. ВМП отличается применением более технологичных и модернизированных способов оказания лечебных услуг.

Разновидности организационных медицинских структур по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи

Не все медицинские учреждения обладают достаточным уровнем инфраструктуры и квалификацией специалистов, для того чтобы, реализовать комплекс лечебных процедур. Граждане, получившие квоту, зачастую направляются в специализированные стационары, высшие медицинские центры и научные институты для прохождения установленных рекомендациями врачей мероприятий. Они подразделяются на 3 вида:

  1. Учреждения, внесенные в реестр лечебных организаций, осуществляющих деятельность в области обязательного медицинского страхования. Правительство разрабатывает программы по оказанию бесплатной мед. помощи и в одноименном проекте нормативного документа, указывает какие структуры наделяются обязанностью по предоставлению безвозмездных медицинских услуг.
  2. Учреждения, не внесенные в реестр лечебных организаций, осуществляющих деятельность в области обязательного медицинского страхования. В него входят организации, финансирование которых происходит за счет федеральной казны. Этот перечень подготавливается ФГБУ Министерством здравоохранения РФ.

Остальные лечебницы не могут принять квотируемое население для выполнения в отношении него каких-либо медицинских мероприятий.

При ухудшении самочувствия или явных признаках заболевания стоит обратиться в медицинское учреждение по месту регистрации. Осмотром пациента займется лечащий врач, который при обнаружении факта, наличия серьезной дисфункции организма выписывает направление на госпитализацию, занимается оформлением требуемого пакета документов и передачи их в компетентную вышестоящую структуру.

Необходимость применения высокотехнологичной медицинской помощи и выделения квоты принимается совместным решением врачебной комиссии. Оно регистрируется в качестве протокола и подлежит заносу в медицинскую карточку пациента.

Направление на госпитализацию медицинским работником либо пациентом самостоятельно

Уполномоченный лечащий врач, исходя из своих обязанностей, должен оформить пакет официальных бумаг для направления пациента на лечение в стационарных условиях. Для медицинских работников устанавливаются правила, согласно которым:

    Реквизиты заполняемого направления вносятся на специальный бланк в разборчивом письменном либо печатном виде. Сведения должны быть помечены подписями лица, составляющего направление и руководителем медицинского учреждения. Также на заявлении должны присутствовать печати.

Вышеописанная совокупность документации в трехдневный период направляется в уполномоченный орган. Допускается коммуникация при помощи почтовых служб либо электронной связи. Реквизиты передаются в:

  1. Лечебное учреждение, которое взяло на себя полномочия, по проведению стационарного обследования либо оперирования пациента.
  2. Министерство здравоохранения по месту жительства.

Обратите внимание! Заинтересованный в квоте гражданин либо представляющее его интересы лицо имеют право передать всю совокупность документации в самостоятельном и единоличном порядке без обращения в посторонние органы.

Процесс оформления талона на оказание квотируемых медицинских услуг

Талон на назначение в отношении пациента высокотехнологичной медицинской помощи подлежит оформлению при помощи специализированных информационных систем.

Совет органа управления здравоохранением в десятидневной срок выносит вердикт об утверждении либо отказе пациенту в предоставлении квоты. Как правило, основаниями для отказа является отсутствие достаточных признаков какого-либо заболевания либо недостача необходимо объема данных о лице. Свое решение комиссия вносит в протокол и оформляет его в строго установленном законом порядке.

Справка. Информация с решением Совета ОУЗ передается в мед. учреждение или вручается лично лицу, претендующего на квоту, по его письменному изъявлению.

Оглашение вердикта лечебного учреждения о возможности предоставления квоты

Получив сведения от территориального органа субъекта РФ, комиссия медицинской организации производит их анализ. Если члены собрания сходятся во мнение о том, что пациенту, действительно требуется предоставление конкретно требуемого вида медицинской помощи, то они удовлетворяют просьбу о квоте.

Итоговое заключение закрепляется в протоколе. В нем при благоприятном исходе событий и решении о бесплатном лечении указывается дата предполагаемый госпитализации.

В пятидневный срок выписка из решения передается в организационную структуру, которая занималась оформлением талона, на оказание квотируемых медицинских услуг. Помимо этого, второй экземпляр выписки направляется лично в руки пациенту или представляющему его лицу.

Справка. Известны ситуации, когда при наличии достаточных оснований для квоты, пациенту строго воспрещается находиться в стационарных условиях обследования. В этом случае лечебное учреждение указывают замечания относительно противопоказаний госпитализации и делают об этом соответствующие отметки в талоне.

Заключительный этап по предоставлению квоты и оказанию высокотехнологичной медицинской помощи

Соответствие всем признакам необходимости госпитализации лечащегося лица, обязывает уполномоченные организации оказать медицинскую помощь пациенту совершенно бесплатно. Ему сообщается информация о длительности операции или иных мерах медицинского характера, сведения о необходимости прохождения дополнительных осмотров.

По завершению медицинского вмешательства и реализации заинтересованным лицом своего права на квоту, уполномоченные доктора оглашают рекомендации и дают наставления по дальнейшим реабилитационным мероприятиям. Все записи о состоянии пациента и принятых в отношении него процедурах вносятся в медицинскую книжку.

Обратите внимание! Каждое лицо имеет правомочие обжаловать действия медицинского учреждения по неудовлетворительному качеству оказания высокотехнологичной помощи на основе квоты. Для этого стоит направить претензию в территориальные органы службы по надзору в сфере здравоохранения. Если этим учреждением не были приняты какие-либо меры по предупреждению нарушений, то для пациентов открывается возможность обращения с иском в суд.

Таким образом, получение квоты состоит из нескольких четко идущих друг за другом шагов. Иногда время на предоставление бесплатной медицинской помощи может занимать годовые отрезки, но это зависит от тяжести нарушений организма больного.

Онкологические заболевания квотируются в первоочередном порядке, менее серьезные недуги занимают достаточно продолжительный временной срок и заставят пациента подождать в оказании бесплатной помощи.

В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть!

Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует — напишите вопрос в форме ниже:

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

О admin

x

Check Also

Текущие платежи при банкротстве — обязательства и требования

В известной мере, политика осуществления текущих платежей при банкротстве – это показатель продуманности системы общения с кредиторами, разработанной еще в процессе инициации процедуры объявления банкротом. ...

Страховой стаж — что входит в страховой стаж и как он исчисляется

Институт по внесению платы за страхование возник в отечественной правовой среде по причине разработки федерального закона «Об индивидуальном (персонифицированном) учете», принятие которого было совершено в ...

Страховая пенсия по старости — как рассчитать и как оформить

Основополагающим типом социального обеспечения принято считать пенсионные отчисления в пользу нуждающихся в них по различным основаниям граждан. Они предоставляются исключительно в денежной форме и, например, ...

Статья за вымогательство денег УК РФ — предусмотренные меры наказания

Вымогательство денег стало на сегодняшний день одним из самых распространенных видов преступлений. Оно предполагает серьезное наказание, варианты которого перечислены в Уголовном Кодексе страны. Мера пресечения ...

Сроки подачи апелляционной жалобы по гражданскому делу — практика, требования!

Гражданские дела рассматриваются районными судами. Даже если принятое судьей решение вас категорически не устраивает, всегда есть выход из положения. Как вариант, можно написать апелляцию. Причем ...

Сроки давности привлечения к уголовной ответственности — подробная информация!

Под сроком давности подразумевается окончание определенного временного периода после совершения лицом преступного действия. Говоря более доступным языком, это наступление того момента, после которого гражданин, совершивший ...

Срок регистрации права собственности на недвижимое имущество — подробная информация!

Единственным средством, которое можно использовать в качестве прямого доказательства наличия у гражданина законного права на недвижимость, является соответствующее свидетельство. Именно поэтому в случае передачи одним ...

Срок подачи кассационной жалобы на апелляционное определение — юридическая практика!

В случае несогласия с постановлением суда первой инстанции, гражданин может обжаловать его в апелляционном порядке. Но что делать, если и решение апелляционного суда не позволило ...

Срок исковой давности по уголовным делам — юридическая практика!

Под исковой давностью принято понимать срок, по завершению которого правонарушитель не может быть привлечен к полагающейся ответственности за содеянное. Этот период, как правило, начинает отсчитываться ...

Срок исковой давности по трудовым спорам — подробная информация!

Между работодателями и работниками нередко возникают разного рода конфликтные ситуации, в связи с чем большое количество судебных процессов касается трудовых споров. Обычно такие споры связаны ...

Срок исковой давности по налогам — подробная информация!

Налоги, которые должен платить каждый гражданин РФ, необходимы для наполнения бюджета и содержания государственного управленческого аппарата, армии и правоохранительных органов, а также для развития различных ...

Срок исковой давности по коммунальным платежам — подробная информация!

Исковая давность является установленным периодом времени, предоставляемый гражданину для защиты при нарушении его (гражданина) прав по судебному иску. Более того, исковая давность применима и к ...

Срок исковой давности по дебиторской задолженности — подробная информация!

Любое предприятие, работающее достаточно долгое время, может на балансе обнаружить сомнительную дебиторскую задолженность. Согласно Положению о бухучете под этим понятием подразумевается долг, погашение которого вызывает ...

Срок исковой давности по административным правонарушениям — подробно о тонкостях дела!

К категории административных правонарушений относятся разного рода противоправные действия и бездействия, последствия которых повлекли за собой нанесение вреда окружающей среде, общественному имуществу, здоровью людей, нравственности ...

Срок давности штрафов ГИБДД — подробная информация!

Каждый автовладелец знает, что в законодательстве присутствует такое понятие, как срок давности штрафов ГИБДД. Про способы избежать наказания за административное правонарушение детально рассказано в статье ...

Срок давности привлечения к административной ответственности — подробная информация!

Подтверждением совершения административного нарушения является непосредственно протокол. Однако в некоторых случаях ответственность назначается даже без такой доказательной документации, а для начала уголовного производства вполне достаточно ...

Яндекс.Метрика