Главная 20 Мама и ребенок 20 Первичный и вторичный перитонит у детей: причины, симптомы, лечение

Первичный и вторичный перитонит у детей: причины, симптомы, лечение

Перитонит — воспаление брюшины, которая является разновидностью соединительной ткани, состоящей из двух листков. Первым выстланы стены брюшной полости, вторым — её внутренние органы. Заболевание угрожает жизни ребёнка, поэтому требует срочной медицинской помощи. Прогноз из-за неадекватного или несвоевременного лечения очень неблагоприятен.

Перитонит у детейотличается рядом особенностей, так как у них органы и системы до конца ещё не сформированы. Чаще всего заболевание является осложнением после аппендицита, реже причинами детского перитонита могут стать другие факторы.

В зависимости от причин, может диагностироваться первичный и вторичный перитонит. Чаще всего диагностируется вторая разновидность на фоне других заболеваний:

  • осложнённого острого аппендицита (90% всех воспалений брюшины у детей — аппендикулярный перитонит, когда происходит разрыв аппендикса прямо в организме или же попадание инфекции в брюшину во время операции);
  • паразитарных инфекций;
  • воспалений брюшины;
  • пупочного сепсиса.

Если причина воспаления брюшины — не внутреннее заболевание, а какой-то случайный фактор извне, это первичный перитонит у детей, который диагностируется реже, чем вторичный. Его причинами могут стать:

  • кровотечения различного рода в брюшную полость;
  • разрывы и травмы органов;
  • непроходимость кишечника;
  • диплококковая инфекция (болезнь, вызываемая данным видом бактерий, носит аналогичное название — диплококковый перитонит);
  • случайное попадание мекония в брюшину новорождённого;
  • нарушенная целостность органов в брюшной полости.

Профилактикой первичной формы являются обычные меры безопасности, избегание травмоопасных ситуаций. В случае вторичного заболевания всё будет зависеть от здоровья малыша и способности его организма справиться с первичными инфекциями. Очень важно вовремя распознать перитонит, но у детей это сделать бывает достаточно сложно.

Первые симптомы перитонита у ребёнка — вовсе не резкая боль, как ошибочно полагают многие родители. Маленький организм ещё только формируется. В результате ухудшается сначала общее состояние, а симптомы воспаления могут быть выражены очень расплывчато. Если малыш был травмирован в области живота, перенёс недавно аппендицит или инфекцию, указанную выше в причинах вторичного перитонита, нужно предельно внимательно следить за его состоянием. К симптомам заболевания относятся:

  • явное ухудшение общего состояния ребёнка;
  • беспокойство, нервозность, капризы, раздражительность, беспричинный плач;
  • отсутствие аппетита;
  • плохой сон (не засыпает совсем или же постоянно просыпается и плачет);
  • температура может подняться до 38°C;
  • рвота;
  • долгое отсутствие стула или, наоборот, диарея;
  • боли в области живота, но не локализованные в каком-то одном месте;
  • живот напряжён, если до него попытаться дотронуться, малыш забеспокоится и заплачет;
  • кожа становится сухой, приобретает явный землистый оттенок.

Во многом дальнейшее здоровье ребёнка после перитонита будет зависеть от того, насколько своевременно родители заметили заболевание и оказали первую медицинскую помощь. Детей с такими признаками необходимо как можно быстрее показать врачу. Для этого вызывается «скорая». Хирург проведёт пальпацию живота, оценит общее состояние маленького пациента. В таких случаях в обязательном порядке делаются анализы крови и мочи, проводятся рентгенологическое и ультразвуковое обследования органов в брюшной полости. Если врач диагностирует перитонит, ребёнка немедленно госпитализируют и назначают операцию.

Перитонит у детей любого возраста предполагает обязательное хирургическое вмешательство. Производится лапаротомия (разрезается брюшная стенка для доступа к внутренним органам), исследуется состояние брюшины. По возможности устраняется основная причина воспаления, брюшная полость тщательно промывается антибиотиком (раствором) или другими, более щадящими противобактериальными средствами. После того, как края раны сшиваются, в неё вставляется дренаж, который служит для санации брюшины антибиотиками. После операции лечение предполагает назначение:

  • массивной инфузионной терапии;
  • антибиотиков внутривенно;
  • жаропонижающих препаратов;
  • средств для устранения интоксикации и улучшения микроциркуляции крови;
  • специальной диеты: врачи расскажут родителям, чем кормить ребенка при перитоните; обычно разрешаются куриный бульон, йогурты без добавок, пюре из овощей (кабачков, картофеля или тыквы), рисовый отвар, каши на воде, мёд, фрукты и ягоды с пониженной кислотностью.

До приезда скорой родители могут предпринять следующие меры для облегчения состояния малыша:

  • жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола;
  • протереть кожу спиртом для снижения температуры;
  • сделать холодные компрессы на лоб, затылок, подмышечные впадины.

Без врачей с заболевшим ребёнком больше ничего делать нельзя. При правильной и своевременной операции, а также при соблюдении всех рекомендаций в постоперационный период здоровье ребёнка после перитонита полностью восстанавливается и не даёт знать о перенесённом заболевании.

О admin

x

Check Also

Последствия дисбактериоза кишечника

Рассматривая степени дисбактериоза, мы уже обсуждали, чего ждать на той или иной стадии. Но это необходимо было только для их характеристики. Сегодня поговорим непосредственно о ...

Последствия гемолитической болезни новорожденных

Одним из проявлений резус-конфликта, о котором мы неоднократно писали ранее, является гемолитическая болезнь новорожденных. И прежде чем говорить о каких-то последствиях, рассмотрим ее формы, а ...

Последствия асфиксии новорожденных

Согласно статистике, порядка 10% новорожденных рождается с асфиксией или у них была диагностирована гипоксия плода. Согласитесь, цифра достаточно внушительная. В рамках этой статьи постараемся дать ...

Понос у ребёнка: что делать и чем лечить (лекарства, отвары, диеты)

Диарея — учащенное (более 2 раз за сутки), неудержимое выделение испражнений в жидком виде. Это происходит из-за ускоренного прохождения содержимого кишечника. Практически все молодые родители ...

Понос и температура у ребёнка: возможные причины и первая помощь

Диарея у детей — частая неприятность, которая всем доставляет немало дискомфорта и хлопот. Чаще всего за ней не стоит ничего серьезного, и она проходит в ...

Понос и рвота у ребёнка: причины, первая помощь, лечение, питание

Многие родители ошибочно полагают, что понос и рвота у ребёнка — признаки кишечного расстройства, вызванного перееданием или несвежей пищей. На самом деле они могут быть ...

Пониженный тонус мышц у ребенка: как определить

Проблемы с мышечным тонусом у ребенка чреваты самыми серьезными последствиями, среди которых: задержка психомоторного развития, нарушение походки, а иногда даже детский центральный паралич. Но их ...

Помощь при переедании у детей

Каждый ребенок просто обожает праздники, и ждет их с нетерпением. Ведь в этот день будут подарки, вкусные блюда и много сладостей. От такого разнообразия разбегаются ...

Польза яблок для ребенка

Яблоко можно считать одним из лучших плодов для ребенка. В нем идеально сочетаются витамины, органические кислоты, микро- и макроэлементы, натуральный сахар. Пользу яблок нельзя переоценить. ...

Польза эфирных масел для ароматерапии

О пользе эфирных масел знали даже жители Вавилона и Древнего Египта, которые успешно использовали их для поднятия духа и настроении, оздоровления, дезинфекции и так далее. ...

Польза ростков пшеницы для детей

Мы уже неоднократно обсуждали тему повышения иммунитета у ребенка. Сегодня рассмотрим еще один эффективный способ – пророщенные ростки пшеницы. Уже во многих странах заботливые мамы ...

Польза кисломолочных продуктов для детей

При подготовке материала для статьи мы обратили внимание, что ежемесячно, сотни людей ищут в сети ответ на вопрос: можно ли давать ребенку кефир? Надо признать ...

Польза и вред компьютерных игр для детей

Век информационных технологий оказал сильное влияние на все области деятельности человека. В частности, информационные технологии улучшили и облегчили работу, обучение и область развлечений. Новые возможности ...

Польза детского сада

В статье ребенок не хочет идти в детский сад, мы рассматривали внешние причина, связанные с отношениями в группе, воспитателями, но есть и внутренние. Оказывается, огромное ...

Польза детского массажа

Странно слышать, когда кто-то спрашивает, чем полезен массаж ребенку. Ведь что может быть лучше для малютки нежных и ласковых прикосновений маминых рук? Мало того, что ...

Польза воды для ребенка

Для большинства процессов в организме вода просто необходима. Например, обмен веществ без нее просто невозможен. Поэтому обезвоживание может стать причиной многих заболеваний, в первую очередь ...

Яндекс.Метрика