Главная 20 Мама и ребенок 20 Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Одна из самых опасных разновидностей ангины — лакунарная. Это острая инфекция, характеризующаяся местным воспалением лимфаденоидных колец глотки (одного или нескольких сразу). Возбудители очень разнообразны: вирусы, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, менингококки, стафилококки, возбудители сибирской язвы и брюшного тифа, клебсиелла.

Как утверждают медики, лакунарная ангина у детей протекает более тяжело, чем у взрослых. Поэтому родителям стоит серьёзно отнестись к данному заболеванию и не заниматься самолечением.

Лакунарная ангина возникает у детей вследствие воздушно-капельной инфекции. Источниками выступают больной человек или предметы обихода, которыми он пользуется (полотенце, зубная щётка, мыло, игрушки). Выделение возбудителя усиливается при кашле, разговоре, чихании. Заражение происходит при наличии ряда неблагоприятных условий.

Внешние факторы:

  • понижение температуры воздуха;
  • переохлаждение организма;
  • плохие бытовые условия: скудное, нерегулярное питание, несоблюдение санитарных норм и правил гигиены;
  • недостаток витаминов;
  • перепады температуры;
  • пассивное курение.

Внутренние факторы:

  • ослабление иммунитета;
  • инфицирование после хирургического вмешательства;
  • кариес;
  • хроническое воспаление нёбных миндалин;
  • гнойные заболевания придаточных носовых пазух;
  • раны, царапины, ссадины;
  • тяжёлое течение таких инфекционных заболеваний, как ОРВИ, грипп, дифтерия, скарлатина;
  • аллергические состояния, туберкулёз, проблемы с нервной или кровеносной системами, красная волчанка, сахарный диабет;
  • стрессы.

Чаще вспышки лакунарной ангиной среди детей отмечаются в осенне-зимний период. Среди всех ангин этот тип — самый популярный, он диагностируется в 50% случаев.

Самый большой риск — заразиться в детском саду, школе, лагере, больнице или общественном транспорте. Инкубационный период составляет от 3 до 5 дней, но бывают случаи, когда симптоматика развивается буквально за пару часов. Клиническая картина ярко выражена и должна быть знакома родителям, чтобы не запустить заболевание.

Терминология. Ангина называется лакунарной, потому что, прежде всего происходит поражение лакун — углубление на поверхностях миндалин.

Начинаются лакунарная ангина с общего ухудшения состояния ребёнка, которое в скором времени дополняется рядом характерных признаков:

  • недомогание;
  • вялость, апатия, снижение работоспособности;
  • неприятные ощущения першения и комка в горле;
  • боль при глотании;
  • уплотнение, увеличение, болезненность лимфоузлов;
  • интоксикация: головная боль, озноб, лихорадка, ломота в суставах;
  • повышение температуры до 39°С;
  • ухудшение аппетита и сна;
  • образование жёлто-белого налёта в устьях лакун на миндалинах, со временем они сливаются друг с другом, легко удаляются без повреждения тканей — поражены могут быть как обе миндалины, так и одна.

Клиническая картина детской лакунарной ангины отличается от симптоматики этого же заболевания у взрослых. Маленькому организму тяжело бороться с инфекцией. Если лечение оказалось запоздалым или неправильным, у малыша могут начаться:

  • тошнота;
  • слабость;
  • боль в животе;
  • расстройство желудка;
  • конъюнктивит;
  • головные боли;
  • приступы удушья;
  • судороги;
  • боль при глотании будет отдавать в ухо.

Редко, но всё-таки диагностируется у детей лакунарная ангина без температуры, когда организм не успевает среагировать на вторжение вражеской инфекции. Такое состояние особенно опасно, потому что самостоятельная борьба с «захватчиками» не происходит. Оно может диагностироваться и при переходе заболевания в хроническую форму.

Чем позже будет проведено лечение, тем больше риска возникновения осложнений в дальнейшем. Поэтому необходимо срочно отправлять заболевшего ребёнка в больницу для диагностики.

Интересный факт. Оказывается, что деление ангин на лакунарную и фолликулярную очень условно. И в том, и в другом случае поражаются нёбные миндалины. Некоторые считают эти две разновидности разными стадиями одного и того же заболевания. Сначала образуется налёт (лакунарный этап), затем — гной (фолликулярный).

Дифференциальная диагностика лакунарной ангины у детей проводится на основании следующих методик.

  1. Выявление клинических симптомов.
  2. Общий анализ крови покажет высокий уровень лейкоцитов, лимфоцитоз, повышенную СОЭ.
  3. Биохимия крови на С-реактивный белок.
  4. Бактериологическое исследование: берётся мазок из зева, чтобы исключить заражение дифтерийной палочкой и определить тип возбудителя. Для этого используются антигенные тесты мгновенного действия и метод ПЦР (он определяет ДНК микроорганизмов).
  5. Фарингоскопия.

Особенно важно отделить лакунарную ангину от других форм данного заболевания, фарингита и инфекционного мононуклеоза для назначения более точного лечения. Оно должно быть комплексным и включать в себя не только медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, но и народные средства, и правильный уход за больным ребёнком.

Ликбез. Фарингоскопия — осмотр врачом глотки ребёнка при искусственном освещении.

Во избежание осложнений лечение лакунарной ангины у детей должно проводиться исключительно профессионалом. Само по себе такое заболевание не проходит. Эксперименты и домашняя терапия собственными силами исключены. Возможно даже помещение больного в стационар.

  1. При лакунарной ангине лечение антибиотиками в течение недели обязательно. Врач учитывает возраст, вес ребёнка. Обычно назначаются пенициллины, цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Супракс), макролиды (Спирамицин, Флемоксин, Амоксиклав, Сумамед).
  2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ибупрофен, Вольтарен, Ибуклин — устраняют сильную боль, выраженную гиперемию, отёки, увеличение лимфоузлов, лихорадку.
  3. Жаропонижающие препараты, если температура выше 38°С: Амидопирин, Парацетамол, Аспирин (рекомендован только после 12 лет), Нурофен, Панадол, Эффералган.
  4. Антигистаминные средства устраняют отёк миндалин, что улучшает глотание и дыхание: Димедрол, Диазолин, Супрастин, Тавегил.
  5. Так как ребёнку назначается антибиотик, необходимо защитить от него желудок с помощью препаратов для восстановления кишечной микрофлоры: например, Линекс.

  1. Лекарства от тонзиллита: Тонзилотрен, Тонзилгон.
  2. Местные иммуностимуляторы: Рибомунил, ИРС-19.
  3. Поливитаминные комплексы.
  4. Иммуномодуляторы после курса лечения: Амиксин, Имудон, Иммунал, Полиоксидоний, Полудан.
  5. Противовирусные средства: Циклоферон, Арбидол, Ингаверин, Интерферон.
  1. Полоскания горла растворами антисептиков: Фурацилина, Орасепта, борной кислоты, перекиси водорода, Нитрофурала, Риванола, Элюдрила, Мирамистина.
  2. Смазывания глотки Люголем.
  3. Ингаляторы: Фузафунжин, Каметон, Ингалипт, Йокс, Гексарал, Тантум-верде, Биопарокс.
  4. Антисептические таблетки для рассасывания: Лизобакт, Амбазон, Себедин, Грамицидин, Фалиминт, Фарингосепт, Стрепсилс.

Если у ребёнка диагностировали хроническую лакунарную ангину, могут назначить проведение следующих операций.

  1. Аппаратное лечение с помощью прибора Тонзилор, который воздействует на миндалины ультразвуком и вакуумом. Гной откачивается, поражённая зона промывается, отёки, воспаление, боль уменьшаются.
  2. Лакунотомия (лазерная или хирургическая) — рассечение тканей, окружающих лакуны, создание благоприятных условий для их срастания, чтобы гной больше не скапливался.
  3. Тонзилэктомия — удаление миндалин назначается после длительного и безуспешного консервативного лечения.

С разрешения врача, если нет осложнений, можно проводить назначенное лечение дома, пользуясь народными средствами. Но они являются лишь дополнением к основному курсу терапии.

Обычно это всем уже привычные полоскания горла:

  • содовым раствором;
  • лимонной или медовой водой;
  • раствором борной кислоты;
  • отварами шалфея, календулы, коры дуба, ромашки;
  • жидкостью, слитой с чайного гриба;
  • содо-солевым раствором (можно добавить капельку йода);
  • спиртовой настойкой календулы или зверобоя (40 капель лекарства на 200 мл тёплой воды).
  • водочный компресс на область шеи;
  • согревающие компрессы или сухое тепло на увеличенные лимфоузлы, но уже после того, как сбита температура;
  • ежедневное употребление свежего мёда;
  • чай с малиной, брусникой, лимоном;
  • компресс на горло из молодой полыни;
  • смазывание миндалин растительной смесью из сока каланхоэ, алоэ и мёда;
  • употребление внутрь настоя липовых цветков, тысячелистника, корня аира, ромашки;
  • настойка прополиса;
  • мумие.
  1. Постельный режим.
  2. Увеличение количества жидкости, выпитой за день.
  3. Пищу желательно давать в протёртом, пюрированном, жидком виде.
  4. Она не должна быть горячей или холодной — только тёплой.
  5. Исключение из рациона солёной, маринованной, острой пищи, газировок.
  6. Доступ в помещение свежего воздуха.
  7. Ограничение контактов.

Только врач может определить, как лечить лакунарную ангину у детей в том или ином случае. Подбор препаратов (особенно антибиотиков) носит исключительно индивидуальный характер. При правильной терапии заболевание, не осложнённое ничем, проходит у детей за 7-10 дней. Но иногда оно оставляет после себя неприятные последствия.

Осторожно! Не торопитесь использовать согревающие компрессы и сухое тепло для лимфоузлов при лакунарной ангине. В некоторых случаях они способствуют усилению воспалительного процесса. Насчёт их применения лучше предварительно посоветоваться с врачом.

Осложнённая или повторная лакунарная ангина у ребёнка грозит для его здоровья опасными последствиями:

  • паратонзиллярный абсцесс — флегмонозная ангина, которая может привести к патологическому поражению головного мозга;
  • сепсис;
  • стрептококковый менингит;
  • ложный круп, который проявляется посинением кожных покровов, приступами удушья из-за отёка воспалённых миндалин;
  • бронхит, пневмония;
  • миокардит;
  • артрит;
  • ларингит, фарингит, тонзиллит;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • флегмоны;
  • отит;
  • если возбудителем лакунарной ангины стала дифтерийная палочка, такая форма заболевания может привести к летальному исходу.

Каждое из этих заболеваний может стать последствием непролеченной лакунарной ангины. Чтобы избежать таких опасных осложнений, при первых подозрениях на недуг не стесняйтесь вызывать скорую, а не дожидаться приёма у участкового педиатра в длинной очереди. Ещё проще сделать так, чтобы ребёнок вообще никогда не узнал, что это за диагноз. Но для этого нужно регулярное соблюдение профилактических мер.

Для сведения. Чаще остальных осложнений при лакунарной ангине у детей проявляет себя ложный круп, который развивается очень резко и характеризуется сильнейшей дыхательной недостаточностью.

Для того, чтобы обезопасить ребёнка от заражения лакунарной ангиной, родители должны регулярно прибегать к следующим профилактическим мерам:

  • не допускать контактов с больными людьми;
  • тепло одевать ребёнка в холодную погоду;
  • следить за тем, чтобы маленький организм не переохлаждался;
  • поддерживать в детской комнате нормальный температурный режим и влажность, регулярно её проветривать;
  • дважды в год давать поливитамины;
  • регулярно включать в рацион фрукты и овощи;
  • укреплять иммунитет;
  • закалять (дома и в детском саду);
  • вовремя пролечивать кариес и заболевания нёбных миндалин и придаточных носовых пазух.

Родители должны понимать, что лакунарная ангина — опасное заболевание, которое может повлечь за собой осложнения. Поэтому при первых подозрениях именно на данный диагноз нельзя терять времени и тянуть с посещением врача. Только своевременное и грамотное лечение способно облегчить состояние больного. Одними лишь народными средствами здесь не обойтись.

О admin

x

Check Also

Правильная походка у ребенка

Для родителей первый шаг малыша — долгожданный и волнующий момент. Кроха делает его неуверенно, крепко держась за мамину руку. Вы и не заметите, как он ...

Правила ухода за новорожденным ребенком

Уход за новорожденным ребенком не требует специальных знаний и подготовки. Основные правила и рекомендации вам дадут еще в роддоме, затем несколько визитов нанесет патронажная сестра. ...

Правила купания новорожденного

Как правило, первое время купание новорожденного вызывает у новоиспеченных мамочек чуть ли не панический страх. Ведь хочется все сделать правильно и не допустить ошибок. Но ...

Почечный чай при беременности: польза, вред, инструкция

В последнее время не утихают разговоры о том, что почечный чай при беременности, оказывается, может быть не только полезным, но даже противопоказанным. Услышав об этом, ...

Почему чешется живот во время беременности

В нашу редакцию все чаще приходят письма от молодых мам или тех, кто только собирается ими стать, с вопросами и просьбами рассказать о той или ...

Почему улыбаться полезно?

Наверное, каждая мама может привести массу примеров о том, над чем смеется ребенок. Причем их количество с каждым днем становится все больше. Это может быть ...

Почему у детей портятся зубы

Уже никого не удивляет, что у детей в год уже появляются темные пятна на зубах. Мало того, бывает, что проблемы появляются сразу после прорезывания. Возникает ...

Почему так важно хорошее настроение во время беременности

Каждая мама, начиная с первых дней беременности, старается дать малютке все самое лучшее: качественное питание, полноценный отдых и длительные прогулки на свежем воздухе. Несомненно, все ...

Почему ребенок часто просыпается

У новорожденных деток потребность во сне, такая же сильная, как и в грудном молоке и прогулках на свежем воздухе. И чем кроха младше, тем продолжительнее ...

Почему ребенок часто болеет или что значит ЧБД

Приходилось ли вам когда-нибудь сталкиваться с аббревиатурой ЧБД? Для тех, кто не в курсе – она расшифровывается как «часто болеющие дети». Попасть в их число ...

Почему ребенок не спит ночью?

Почему ребенок не спит ночью? Именно этим вопросом задается большинство мам и пап, пытаясь убаюкать разошедшегося малыша. Хотя до полугода он и должен спать по ...

Почему ребенок не отходит от мамы

Большинству родителей знакома ситуация, когда ребенок не отходит от мамы ни на шаг. Даже сходить в ванную и то становится проблемой. Если что-то происходит не ...

Почему ребенок не говорит?

Ребенок не разговаривает, изъясняется жестами, хотя его ровесники давно уже говорят предложениями. Как поступить в такой ситуации – ждать или обратиться к врачу? Переживания родителей ...

Почему ребенок икает в утробе матери: возможные причины и рекомендации

Ближе к началу второго триместра беременности большинство будущих мам начинают испытывать новые ощущения в брюшной полости. Женщина, которая вынашивает малыша впервые, не сразу может понять, ...

Почему ребенок беспокойно спит

Ученые выяснили, что ребенок начинает видеть сны еще в утробе матери, но вот причину и характер детских снов установить пока не удалось. Существует мнение, что ...

Почему ребенка тошнит: 4 распространенные причины

Если ребенка тошнит, значит у него что-то не так, и организм подает сигнал тревоги. Осталось только разобраться в причинах тошноты и принять меры. Рассмотрим наиболее ...

Яндекс.Метрика