Главная 20 Мама и ребенок 20 Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Одна из самых опасных разновидностей ангины — лакунарная. Это острая инфекция, характеризующаяся местным воспалением лимфаденоидных колец глотки (одного или нескольких сразу). Возбудители очень разнообразны: вирусы, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, менингококки, стафилококки, возбудители сибирской язвы и брюшного тифа, клебсиелла.

Как утверждают медики, лакунарная ангина у детей протекает более тяжело, чем у взрослых. Поэтому родителям стоит серьёзно отнестись к данному заболеванию и не заниматься самолечением.

Лакунарная ангина возникает у детей вследствие воздушно-капельной инфекции. Источниками выступают больной человек или предметы обихода, которыми он пользуется (полотенце, зубная щётка, мыло, игрушки). Выделение возбудителя усиливается при кашле, разговоре, чихании. Заражение происходит при наличии ряда неблагоприятных условий.

Внешние факторы:

  • понижение температуры воздуха;
  • переохлаждение организма;
  • плохие бытовые условия: скудное, нерегулярное питание, несоблюдение санитарных норм и правил гигиены;
  • недостаток витаминов;
  • перепады температуры;
  • пассивное курение.

Внутренние факторы:

  • ослабление иммунитета;
  • инфицирование после хирургического вмешательства;
  • кариес;
  • хроническое воспаление нёбных миндалин;
  • гнойные заболевания придаточных носовых пазух;
  • раны, царапины, ссадины;
  • тяжёлое течение таких инфекционных заболеваний, как ОРВИ, грипп, дифтерия, скарлатина;
  • аллергические состояния, туберкулёз, проблемы с нервной или кровеносной системами, красная волчанка, сахарный диабет;
  • стрессы.

Чаще вспышки лакунарной ангиной среди детей отмечаются в осенне-зимний период. Среди всех ангин этот тип — самый популярный, он диагностируется в 50% случаев.

Самый большой риск — заразиться в детском саду, школе, лагере, больнице или общественном транспорте. Инкубационный период составляет от 3 до 5 дней, но бывают случаи, когда симптоматика развивается буквально за пару часов. Клиническая картина ярко выражена и должна быть знакома родителям, чтобы не запустить заболевание.

Терминология. Ангина называется лакунарной, потому что, прежде всего происходит поражение лакун — углубление на поверхностях миндалин.

Начинаются лакунарная ангина с общего ухудшения состояния ребёнка, которое в скором времени дополняется рядом характерных признаков:

  • недомогание;
  • вялость, апатия, снижение работоспособности;
  • неприятные ощущения першения и комка в горле;
  • боль при глотании;
  • уплотнение, увеличение, болезненность лимфоузлов;
  • интоксикация: головная боль, озноб, лихорадка, ломота в суставах;
  • повышение температуры до 39°С;
  • ухудшение аппетита и сна;
  • образование жёлто-белого налёта в устьях лакун на миндалинах, со временем они сливаются друг с другом, легко удаляются без повреждения тканей — поражены могут быть как обе миндалины, так и одна.

Клиническая картина детской лакунарной ангины отличается от симптоматики этого же заболевания у взрослых. Маленькому организму тяжело бороться с инфекцией. Если лечение оказалось запоздалым или неправильным, у малыша могут начаться:

  • тошнота;
  • слабость;
  • боль в животе;
  • расстройство желудка;
  • конъюнктивит;
  • головные боли;
  • приступы удушья;
  • судороги;
  • боль при глотании будет отдавать в ухо.

Редко, но всё-таки диагностируется у детей лакунарная ангина без температуры, когда организм не успевает среагировать на вторжение вражеской инфекции. Такое состояние особенно опасно, потому что самостоятельная борьба с «захватчиками» не происходит. Оно может диагностироваться и при переходе заболевания в хроническую форму.

Чем позже будет проведено лечение, тем больше риска возникновения осложнений в дальнейшем. Поэтому необходимо срочно отправлять заболевшего ребёнка в больницу для диагностики.

Интересный факт. Оказывается, что деление ангин на лакунарную и фолликулярную очень условно. И в том, и в другом случае поражаются нёбные миндалины. Некоторые считают эти две разновидности разными стадиями одного и того же заболевания. Сначала образуется налёт (лакунарный этап), затем — гной (фолликулярный).

Дифференциальная диагностика лакунарной ангины у детей проводится на основании следующих методик.

  1. Выявление клинических симптомов.
  2. Общий анализ крови покажет высокий уровень лейкоцитов, лимфоцитоз, повышенную СОЭ.
  3. Биохимия крови на С-реактивный белок.
  4. Бактериологическое исследование: берётся мазок из зева, чтобы исключить заражение дифтерийной палочкой и определить тип возбудителя. Для этого используются антигенные тесты мгновенного действия и метод ПЦР (он определяет ДНК микроорганизмов).
  5. Фарингоскопия.

Особенно важно отделить лакунарную ангину от других форм данного заболевания, фарингита и инфекционного мононуклеоза для назначения более точного лечения. Оно должно быть комплексным и включать в себя не только медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, но и народные средства, и правильный уход за больным ребёнком.

Ликбез. Фарингоскопия — осмотр врачом глотки ребёнка при искусственном освещении.

Во избежание осложнений лечение лакунарной ангины у детей должно проводиться исключительно профессионалом. Само по себе такое заболевание не проходит. Эксперименты и домашняя терапия собственными силами исключены. Возможно даже помещение больного в стационар.

  1. При лакунарной ангине лечение антибиотиками в течение недели обязательно. Врач учитывает возраст, вес ребёнка. Обычно назначаются пенициллины, цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Супракс), макролиды (Спирамицин, Флемоксин, Амоксиклав, Сумамед).
  2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ибупрофен, Вольтарен, Ибуклин — устраняют сильную боль, выраженную гиперемию, отёки, увеличение лимфоузлов, лихорадку.
  3. Жаропонижающие препараты, если температура выше 38°С: Амидопирин, Парацетамол, Аспирин (рекомендован только после 12 лет), Нурофен, Панадол, Эффералган.
  4. Антигистаминные средства устраняют отёк миндалин, что улучшает глотание и дыхание: Димедрол, Диазолин, Супрастин, Тавегил.
  5. Так как ребёнку назначается антибиотик, необходимо защитить от него желудок с помощью препаратов для восстановления кишечной микрофлоры: например, Линекс.

  1. Лекарства от тонзиллита: Тонзилотрен, Тонзилгон.
  2. Местные иммуностимуляторы: Рибомунил, ИРС-19.
  3. Поливитаминные комплексы.
  4. Иммуномодуляторы после курса лечения: Амиксин, Имудон, Иммунал, Полиоксидоний, Полудан.
  5. Противовирусные средства: Циклоферон, Арбидол, Ингаверин, Интерферон.
  1. Полоскания горла растворами антисептиков: Фурацилина, Орасепта, борной кислоты, перекиси водорода, Нитрофурала, Риванола, Элюдрила, Мирамистина.
  2. Смазывания глотки Люголем.
  3. Ингаляторы: Фузафунжин, Каметон, Ингалипт, Йокс, Гексарал, Тантум-верде, Биопарокс.
  4. Антисептические таблетки для рассасывания: Лизобакт, Амбазон, Себедин, Грамицидин, Фалиминт, Фарингосепт, Стрепсилс.

Если у ребёнка диагностировали хроническую лакунарную ангину, могут назначить проведение следующих операций.

  1. Аппаратное лечение с помощью прибора Тонзилор, который воздействует на миндалины ультразвуком и вакуумом. Гной откачивается, поражённая зона промывается, отёки, воспаление, боль уменьшаются.
  2. Лакунотомия (лазерная или хирургическая) — рассечение тканей, окружающих лакуны, создание благоприятных условий для их срастания, чтобы гной больше не скапливался.
  3. Тонзилэктомия — удаление миндалин назначается после длительного и безуспешного консервативного лечения.

С разрешения врача, если нет осложнений, можно проводить назначенное лечение дома, пользуясь народными средствами. Но они являются лишь дополнением к основному курсу терапии.

Обычно это всем уже привычные полоскания горла:

  • содовым раствором;
  • лимонной или медовой водой;
  • раствором борной кислоты;
  • отварами шалфея, календулы, коры дуба, ромашки;
  • жидкостью, слитой с чайного гриба;
  • содо-солевым раствором (можно добавить капельку йода);
  • спиртовой настойкой календулы или зверобоя (40 капель лекарства на 200 мл тёплой воды).
  • водочный компресс на область шеи;
  • согревающие компрессы или сухое тепло на увеличенные лимфоузлы, но уже после того, как сбита температура;
  • ежедневное употребление свежего мёда;
  • чай с малиной, брусникой, лимоном;
  • компресс на горло из молодой полыни;
  • смазывание миндалин растительной смесью из сока каланхоэ, алоэ и мёда;
  • употребление внутрь настоя липовых цветков, тысячелистника, корня аира, ромашки;
  • настойка прополиса;
  • мумие.
  1. Постельный режим.
  2. Увеличение количества жидкости, выпитой за день.
  3. Пищу желательно давать в протёртом, пюрированном, жидком виде.
  4. Она не должна быть горячей или холодной — только тёплой.
  5. Исключение из рациона солёной, маринованной, острой пищи, газировок.
  6. Доступ в помещение свежего воздуха.
  7. Ограничение контактов.

Только врач может определить, как лечить лакунарную ангину у детей в том или ином случае. Подбор препаратов (особенно антибиотиков) носит исключительно индивидуальный характер. При правильной терапии заболевание, не осложнённое ничем, проходит у детей за 7-10 дней. Но иногда оно оставляет после себя неприятные последствия.

Осторожно! Не торопитесь использовать согревающие компрессы и сухое тепло для лимфоузлов при лакунарной ангине. В некоторых случаях они способствуют усилению воспалительного процесса. Насчёт их применения лучше предварительно посоветоваться с врачом.

Осложнённая или повторная лакунарная ангина у ребёнка грозит для его здоровья опасными последствиями:

  • паратонзиллярный абсцесс — флегмонозная ангина, которая может привести к патологическому поражению головного мозга;
  • сепсис;
  • стрептококковый менингит;
  • ложный круп, который проявляется посинением кожных покровов, приступами удушья из-за отёка воспалённых миндалин;
  • бронхит, пневмония;
  • миокардит;
  • артрит;
  • ларингит, фарингит, тонзиллит;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • флегмоны;
  • отит;
  • если возбудителем лакунарной ангины стала дифтерийная палочка, такая форма заболевания может привести к летальному исходу.

Каждое из этих заболеваний может стать последствием непролеченной лакунарной ангины. Чтобы избежать таких опасных осложнений, при первых подозрениях на недуг не стесняйтесь вызывать скорую, а не дожидаться приёма у участкового педиатра в длинной очереди. Ещё проще сделать так, чтобы ребёнок вообще никогда не узнал, что это за диагноз. Но для этого нужно регулярное соблюдение профилактических мер.

Для сведения. Чаще остальных осложнений при лакунарной ангине у детей проявляет себя ложный круп, который развивается очень резко и характеризуется сильнейшей дыхательной недостаточностью.

Для того, чтобы обезопасить ребёнка от заражения лакунарной ангиной, родители должны регулярно прибегать к следующим профилактическим мерам:

  • не допускать контактов с больными людьми;
  • тепло одевать ребёнка в холодную погоду;
  • следить за тем, чтобы маленький организм не переохлаждался;
  • поддерживать в детской комнате нормальный температурный режим и влажность, регулярно её проветривать;
  • дважды в год давать поливитамины;
  • регулярно включать в рацион фрукты и овощи;
  • укреплять иммунитет;
  • закалять (дома и в детском саду);
  • вовремя пролечивать кариес и заболевания нёбных миндалин и придаточных носовых пазух.

Родители должны понимать, что лакунарная ангина — опасное заболевание, которое может повлечь за собой осложнения. Поэтому при первых подозрениях именно на данный диагноз нельзя терять времени и тянуть с посещением врача. Только своевременное и грамотное лечение способно облегчить состояние больного. Одними лишь народными средствами здесь не обойтись.

О admin

x

Check Also

Шов после кесарева сечения: виды, особенности, уход, осложнения

Кесарево сечение — родоразрешающая хирургическая операция, в ходе которой ребёнок извлекается посредством разреза на матке. Несмотря на все его преимущества и достаточную популярность сегодня, молодых ...

Шестой месяц беременности

Шестой месяц беременности приходится на 21 – 24 недели. В этот период вы переходите во вторую половину всего срока, и уже видно, что вы в ...

Шестнадцатая неделя беременности

Шестнадцатая неделя беременности станет периодом новых приятных открытий для будущих мамочек. Осознание новой жизни внутри себя, ощущение себя настоящей матерью только положительно скажутся на психоэмоциональном ...

Шестая неделя беременности

На нашем календаре беременности новая дата – шестая неделя, которая имеет очень важное значение как для развития малыша, так и для общего состояния будущей мамы. ...

Швы после родов: виды, время заживления, обработка, уход, средства

Во время родов нередки случаи, когда у женщины происходит разрыв влагалища, матки или промежности. Данная ситуация не представляет собой сложности, потому что врачи такие разрывы ...

Шалфей при планировании беременности: показания, дозировки, приём

Шалфей — лекарственное растение, обладающее мочегонным, дезинфицирующим, вяжущим, противовоспалительным, кровоостанавливающим, смягчительным действием. В настоящее время нередко назначается шалфей при планировании беременности, когда у пары возникают ...

Что такое плацента и какова ее функция

Плацента – это действительно уникальный и удивительный орган, который существует в организме женщины только во время беременности. Сигналом для формирования плаценты служит внедрение плодового яйца ...

Что такое пеленочный дерматит у новорожденных и как его лечить

Современные мамы не представляют уход за ребенком без подгузников. Они настолько облегчают жизнь, что не пользоваться ими просто невозможно. Только делать это нужно с умом. ...

Что такое материнский инстинкт

Какого-то четкого определения материнского инстинкта просто не существует. Каждый толкует его со своей колокольни: ученые говорят, что во всем виноваты гормоны, психологи ссылаются на подсознание, ...

Что такое контагиозный моллюск

Услышав от доктора, что у ребенка контагиозный моллюск большинство мам сразу начинают задавать массу вопросов. Ведь это не банальная простуда, о которой все известно, а ...

Что такое дисграфия

Редко кто может похвастаться, что его ребенок очень легко и быстро научился писать правильно. Зачастую процесс обучения проходит с массой ошибок: замена одних букв другими, ...

Что приготовить на полдник ребенку

Малыши — большие непоседы, которые тратят очень много энергии на движение. А раз расход большой, то и питаться ребенок должен полноценно 5-6 раз в день. ...

Что приводит к мужскому бесплодию?

Проблема бесплодия, в последнее время, особенно сильно стала беспокоить семейные пары. Зачатие ребёнка, появление на свет нового человека, для ряда благополучных семей, зачастую, становится неразрешимой ...

Что подарить ребёнку на Новый год: мальчику и девочке по возрастам

Нет родителя, который бы не задался этим актуальным для декабря вопросом и не сломал бы голову, думая, что подарить ребёнку на Новый год так, чтобы ...

Что нужно знать, выбирая детскую кроватку

До появления малыша осталось совсем немного. Счастливые родители пытаются сделать лучшую детскую в мире для будущего карапуза, и заняты последними приготовлениями, одно из которых – ...

Что можно во время беременности?

Вкусовые пристрастия у женщин во время беременности меняются очень часто. Это заставляет будущую маму постоянно экспериментировать и добиваться весьма оригинальных вкусовых сочетаний. Такие эксперименты приносят ...

Яндекс.Метрика