Главная 20 Головная боль 20 Что такое туберкулезный менингит?

Что такое туберкулезный менингит?

Менингит у детей и взрослых очень серьезное заболевание, часто имеющее плохой прогноз. Его симптомы спровоцированы вирусной или бактериальной инфекцией, а воспалительный процесс локализуется в тканях мозговых оболочек. Но если менингит вызван специфической инфекцией, он легко передается от больного человека, может плохо реагировать на лечение, а, значит, еще более опасен.

Туберкулезный менингит у взрослых и детей это воспаление оболочек головного мозга, протекающее как вторичное заболевание на фоне имеющегося туберкулеза легких или других органов. Подавляющее количество больных переносило туберкулез ранее или в текущий момент имеет активный инфекционный процесс. Возбудитель болезни попадает в ликвор, а оттуда в мягкую, паутинную или даже в твердую мозговые оболочки, вызывая их воспаление.



Что такое туберкулезный менингит?

Туберкулезный менингит можно назвать осложнением первичного туберкулеза. Вначале инфекционные частицы вызывают повышение чувствительности нервных клеток к их токсинам, в результате будет нарушен гематоэнцефалический барьер, а сосуды мозговых оболочек инфицируются. После внедрения инфекции из сосудов в ликвор воспаляются сами ткани оболочек мозга. Кроме того, заболевание приводит к формированию мелких туберкул в мозге и оболочках, которые способны прорастать в кости черепа и распространяться через ликвор на позвоночник. У больных диагностика нередко также показывает наличие серой, похожей на желе массы у основания мозга, сужение и закупорку артерий и множество других тяжелых нарушений.



Причины и пути передачи заболевания

Возбудитель патологии микобактерии туберкулеза. Данные бактерии очень патогенны, но далеко не у каждого человека при попадании в организм они вызовут инфекционное заболевание. Их вирулентность способность инфицировать сильно зависит от условий внешней среды, а также от иммунитета и общего здоровья человека. Вначале у больного развивается туберкулез таких локализаций:

  • Легких
  • Лимфоузлов
  • Почек
  • Костей
  • Кишечника


Со временем у детей или взрослых возникает специфическое воспаление, которое сводится к появлению скоплений микобактерий в виде гранул, склонных к распаду и к проникновению инфекции в отдаленные органы. У больного туберкулезный менингит может возникать на любом сроке течения туберкулеза либо после того, как было проведено его неэффективное лечение.

Что такое туберкулезный менингит?



Как передается туберкулезный менингит? Симптомы этой патологии способны появиться, если здоровый человек заразился от больного открытой формой туберкулеза воздушно-капельным путем, через пищу, поцелуи. В сельской местности распространен алиментарный путь передачи туберкулеза. К факторам риска по развитию болезни относятся все виды иммунодефицитов. Особенно часто развивается менингит у детей с соматическими болезнями, у перенесших рахит, оперированных. У взрослых заболевание чаще наблюдается при ВИЧ-инфекции и наркомании, недостаточности питания, алкоголизме, после черепно-мозговой травмы, при общей истощенности, в пожилом возрасте. В некоторых случаях установить источник инфекции, причину болезни и место расположения первичного очага так и не удается.



Симптомы

У детей любые виды менингита встречаются чаще, чем у взрослых. Если мать болеет туберкулезом, ребенок грудного возраста тоже может перенести это заболевание, причем с тяжелыми последствиями для жизни и здоровья. Симптомы такой патологии, как туберкулезный менингит, начинают проявляться после попадания инфекции в ликвор цереброспинальную жидкость. Они развиваются стадийно, согласно трем периодам (продромальный, период раздражения, терминальный).

В большинстве случаев болезнь и у детей, и у взрослых начинается медленно и развивается до 6-7 недель, но у сильно ослабленных людей возможно резкое, острое начало. Признаки первого периода менингита таковы:

  • Апатия, плохое настроение, вялость
  • Плаксивость, отказ от груди (у маленьких детей)
  • Головная боль
  • Субфебрильная температура тела
  • Головокружение
  • Тошнота, рвота
  • Запоры
  • Задержка мочи



Симптомы следующей стадии туберкулеза обусловлены тем, что ликвор переносит инфекцию непосредственно в мозговые оболочки (примерно к концу 2-й недели).

Что такое туберкулезный менингит?

Они бывают такими:

  • Дальнейшее повышение температуры (до 39-40 градусов)
  • Резкая боль в области затылка или лба
  • Шумы в голове, головокружения
  • Фотофобия
  • Угнетенность сознания, обмороки
  • Прекращение отхождения кала
  • Повышение чувствительности кожи
  • Появление пятен ярко-красного цвета на груди, лице
  • Напряжение мышц затылка
  • Глухота, падение зрения, косоглазие и т.д.



Терминальная стадия вызвана тем, что воспалительный процесс повреждает участки мозга. Возникает отек гидроцефалия, так как в тканях скапливается и не оттекает ликвор и воспалительный транссудат. Нередко возникает блокада спинного мозга, парезы и параличи, тахикардия, нарушения сознания и дыхания. К 15-24 дню туберкулезный менингит у детей и взрослых, если не было проведено лечение, приводит к смерти от центральных параличей поражения сосудистого и дыхательного центра.

Диагностика



Для того чтобы лечение могло спасти человека, важна ранняя диагностика этой патологии. Считается, что период относительно безопасного состояния составляет не более 7-8 дней. Навести на мысль о развитии менингита должно наличие основного заболевания туберкулеза, а также имеющаяся симптоматика.

Что такое туберкулезный менингит?



Диагностика болезни у детей и взрослых должна включать ряд физикальных, лабораторных, инструментальных обследований:

  1. Осмотр, пальпация лимфатических узлов.
  2. Рентгенография легких.
  3. УЗИ печени и селезенки.
  4. Осмотр глазного дна.
  5. Туберкулиновые пробы.
  6. Общий анализ крови.
  7. Анализ крови методом ИФА на туберкулез.
  8. КТ головного мозга.

Основной же источник для нахождения инфекции при диагнозе «туберкулезный менингит» ликвор. У больного ликвор берут на анализ во время спинномозговой пункции. Как правило, давление цереброспинальной жидкости при менингите высокое, поэтому она может вытекать струйкой. Подтверждает диагноз ликвор, в котором повышена концентрация белка, лимфоцитов, высокий клеточный состав, слишком низкий показатель глюкозы.



К сожалению, ликвор не всегда содержит микобактерии туберкулеза, которые могли бы обнаружиться после бакпосева, но во время анализа методом флотации они, как правило, выявляются, а диагноз подтверждается. Дифференциальная диагностика при такой патологии, как туберкулезный менингит, должна быть проведена с вирусным менингитом, бактериальным менингитом.

Лечение

При данном заболевании необходима срочная госпитализация и стационарное лечение. Детей и взрослых помещают в специализированное отделение либо вначале в палату интенсивной терапии (в зависимости от состояния). Сроки терапии чаще всего составляют не менее 6-12 месяцев. По большей части лечение сводится к применению специальных препаратов Пиразинамида, Рифампицина, Изониазида и других лекарств из раздела фтизиатрии.



Дополнительно лечение включает препараты для улучшения микроциркуляции крови, нормализации мозгового кровообращения, антиоксиданты, лекарства против гипоксии мозговых тканей.

Чтобы не возникало отека мозга, лечение такой болезни, как туберкулезный менингит, часто основывается и на приеме противоотечных средств, мочегонных лекарств. Для уменьшения явлений интоксикации больному вливают физиологический раствор, глюкозу. Необходимо помнить, что при туберкулезе даже после успешного выздоровления человек ослаблен и нуждается в реабилитационных мероприятиях. Большинству людей рекомендуется посещение специализированных санаториев, домашнее выполнение ЛФК, массажа. Очень важно правильное питание диета с обилием белковой пищи, растительных и животных жиров.



Профилактика туберкулеза очень важна, ведь эта болезнь одна из самых серьезных среди инфекционных патологий и чревата летальным исходом или инвалидностью. Нужно сделать все, чтобы оградить детей и всех близких от инфицирования, вовремя проводить вакцинацию и не допускать ослабления иммунной системы.

Что такое туберкулезный менингит?

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Низкая температура при низком давлении: причины, симптомы, лечение

Артериальная гипотензия (гипотония) – это значительное снижение показателей артериального давления у мужчин ниже 100/65 мм, а у женщин – 95/60 мм, сопровождающаяся общим снижением самочувствия. ...

Как правильно питаться при пониженном давлении?

Гипотония не является таким распространенным явлением, как гипертония. Она не приводит к таким тяжелым осложнениям, как атеросклероз, но существенно ухудшает качество жизни человека. Чтобы нормализовать ...

Обмороки при гипотонии: причины, первая помощь, профилактика

Гипотония, то есть пониженное артериальное давление, часто приводит к ухудшению качества жизни. Дело в том, что плохое самочувствие не дает человеку полноценно жить и работать. ...

Как повысить давление в домашних условиях

Гипотония – неприятное явление, которое может коснуться каждого из нас. Гипотония – это снижение уровня нормального артериального давления. Низким давление считается в том случае, когда ...

Как вовремя заметить первые признаки гипертонии?

Важно как можно раньше распознать признаки гипертонии, чтобы не допустить чрезмерного развития заболевания. Гипертоническую болезнь учёные и медики изучают уже почти два столетия. Первая попытка ...

Диуретики при гипертонии: все о правильном применении

Гипертония это серьезная болезнь, требующая обязательного лечения. Диуретики при гипертонии – незаменимая вещь, и современная медицина предлагает большой выбор этих препаратов. Гипертония справедливо считается одной ...

Чай при гипертонии — старинное лечение, актуальное и в наши дни

Чай при гипертонии может стать хорошим подспорьем лекарственной терапии, которая у больных порой длится годами. Повышенное артериальное давление настолько распространенная болезнь, что часто человек не обращает ...

Причины развития гипертонии: как выявить и ликвидировать

Артериальная гипертензия или просто гипертония являет собой патологическое состояние организма, главный симптом которого – повышенное артериальное давление. По данным опроса от этой болезни страдает каждый ...

Современные лекарства от гипертонии: эффективность и безопасность

Современные лекарства от гипертонии представляют собой веху в терапии артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, они обеспечивают первичную и вторичную профилактику в борьбе с этими ...

Чем опасна гипертония и как с ней жить?

Современное общество считается высокоорганизованным и высокоразвитым, но и сейчас встречаются заболевания, о природе которых не догадываются даже самые прогрессивные научные деятели мира. Такой болезнью является, ...

Стадии и степени артериальной гипертонии

Гипертензия диагностируется у пациентов, чье кровяное давление в покое устойчиво выше 139 мм рт. ст. для систолического (верхнего) и 89 мм для диастолического (нижнего). Различают 3 ...

Но-шпа при повышенном давлении

Но-шпу относят к группе лекарственных препаратов, обладающих спазмолитическими свойствами. В его составе есть Дротаверин, который может снять спазм сосудов, при этом понижая давление. Он воздействует ...

Инфаркт мозга: причины, симптомы, последствия

Несмотря на прорывные достижения в медицинской науке, одним из самых распространенных и серьезных по своим последствиям неврологических заболеваний по-прежнему остается ишемический инсульт (другое название инфаркт ...

Как улучшить мозговое кровообращение

Нормальное кровообращение – основа жизнедеятельности нашего организма. Благодаря ему ткани насыщаются кислородом, выводятся вредные вещества, поддерживается функционирование мозга, органов дыхания и других систем тела. Настоящей ...

Аденома гипофиза головного мозга: причины, симптомы, лечение

Последствия заболеваний головного мозга часто бывают очень серьезными. Так как этот орган управляет всей работой нашего организма, поражение той или иной его части грозит непредсказуемыми ...

Кавернома головного мозга: причины, симптомы, лечение

Опухоли различной локализации на сегодняшний день актуальны как никогда. Онкологическая настороженность ставится во главе угла не только для врачей, занимающимися собственно лечением и диагностикой опухолевых ...

Яндекс.Метрика