Главная 20 Бесплодие 20 Этапы лечения бесплодия женского и мужского, причины, методы, сроки — Сайт «Мы О Здоровье&raquo

Этапы лечения бесплодия женского и мужского, причины, методы, сроки — Сайт «Мы О Здоровье&raquo

Этапы лечения бесплодия женского и мужского, причины, методы, сроки - Сайт «Мы О Здоровье&raquo

Много ли нужно для счастья? Чтобы кто-то назвал тебя мамой. Чтобы твою шею доверчиво обнимали крохотные ручонки чтобы, держась за твою руку, маленькое существо делало первые шаги, училось говорить, ходить, жить Жизнь, данная тобою самое великое и непостижимое чудо.

Но у природы иногда свои планы. По статистике, у каждой пятой семьи в России возникают трудности с зачатием. Иногда это можно объяснить проблемы со здоровьем сердца, однако женский и мужской фактор, как причина бесплодия, сейчас составляют 50/50%, сочетание женского и мужского бесплодия встречается у 20 25% пар. К счастью, сейчас мы располагаем большими знаниями и технологиями в решении этой проблемы. В России сейчас выделена новая врачебная специальность репродуктолог.

Здоровье населения 20 45 лет, или т.н. фертильного населения, сейчас, мягко скажем, неблагополучно. Это касается здоровья мужчин и женщин. Причина и в экологических особенностях промышленного края, и в наличии вредных привычек, и в тотальной эпидемии половых инфекций. До сих пор популярным методом контроля рождаемости у нас является аборт, а это — катастрофа для репродуктивного здоровья женщин. Следствием всего этого является не только бесплодие, но и невынашивание беременности, рождение слабых и больных детей. И все наши усилия по сохранению здоровья матери и ребенка оказываются запоздалыми и неэффективными. Поэтому паре, планирующей ребенка, нужно заранее обследоваться и подготовиться к беременности.

При отсутствии беременности в течение одного года регулярной половой жизни без контрацепции необходимость обратиться к врачу становится очевидной.

Если проанализировать основные причины, и отбросить те, что встречаются крайне редко, то фертильность пары, т.е. способность к зачатию, зависит от 5 факторов. Рассмотрим их.

Снижение качества спермы встречается почти у 50 % бесплодных пар. Виной тому неблагоприятная экология, курение, злоупотребление алкоголем, половые инфекции и связанное с ними воспаление мужской половой сферы. В подавляющем большинстве случаев мы сталкиваемся с нетяжелыми изменениями спермограммы, но и их достаточно, чтобы значительно снизить вероятность беременности. Снижается подвижность сперматозоидов, они склеиваются и не могут проникнуть и добраться до яйцеклетки. Диагностика нарушений проста: анализ спермограммы. Обследование проводится после 3 4 дневного воздержания от полового контакта. Обследование необходимо проводить 2 раза, так как показатели не стабильны, и можно ошибиться в диагнозе.

Воспаленная шейка матки может не пропустить сперматозоиды в полость матки, что делает беременность невозможной. Вообще шейка матки замочная скважина, с которой начинается репродуктивное здоровье женщины. До беременности важно исследовать состояние шейки матки, восстановить ее.

По маточным трубам сперматозоиды проникают в брюшную полость женщины. В трубах происходит оплодотворение, по ним зародыш (по-научному зигота), движется в полость матки. Если маточные трубы воспалены, если они вовлечены в спаечный процесс — они не проходимы для сперматозоидов. Иногда проходимость маточных труб утрачивается не полностью, а частично. Тогда оплодотворение происходит, но зародыш не может вовремя добраться по трубе до матки, и развивается внематочная беременность. Это серьезное осложнение.

Матка домик, где будет развиваться зародыш до самого рождения. Если условия в этом жилище недостаточно хорошие беременность либо не наступит, либо будет протекать с осложнениями. Может быть потеря беременности, гибель плода. Чаще всего патология матки, вызывающая бесплодие это воспалительный процесс. Поэтому важно в первую очередь исключить инфекции, передающиеся половым путем, полноценно пролечить воспаление матки и маточных труб.

Другая проблема со стороны матки миома, эндометриоз, полипы матки.

Перед беременностью эти заболевания должны быть диагностированы, важно вовремя решить вопрос о необходимости хирургического лечения, гормональной коррекции.

Это один из самых важных моментов. Всей сложной системой управляет головной мозг. Он регулирует работу гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, яичников, и запускает менструальный цикл. Цикл начинается с первого дня менструации. В одном из яичников, в специальном пузырьке фолликуле, растет женская половая клетка яйцеклетка. На 14 15 день менструального цикла фолликул достигает размеров 20 мм, и яйцеклетка выбрасывается из яичника в брюшную полость. Это называется овуляцией. Две недели до овуляции называются первой фазой менструального цикла. Яйцеклетка попадает в маточную трубу, где встречается со сперматозоидом. Так происходит Зачатие.

Участок в яичнике, откуда вышла яйцеклетка, превращается в желтое тело. Оно вырабатывает прогестерон гормон, необходимый для развития зародыша. Желтое тело работает 2 недели, и погибает, если беременность не наступила. Эти 2 недели называются второй, или прогестероновой фазой цикла. Если беременности нет приходит менструация. Если зачатие произошло зародыш движется по трубе в матку и прикрепляется там с 4го по 8ой день от овуляции. Это называется имплантацией. Матка должна быть здорова и подготовлена к принятию зародыша. За это в большой степени отвечает прогестерон. Очевидно, что без полноценного овуляторного цикла наступление беременности невозможно.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов: причины и тяжести бесплодия, состояния здоровья другого партнера, длительности бесплодия. В конечном счете, выбор метода — это осознанный выбор супружеской пары на основе рекомендаций врача. После тщательного анализа возможных причин бесплодия, лечение подбирается индивидуально и состоит из этапов:

1. Медикаментозный лечение воспалительного процесса, восстановление иммунитета и кровообращения в тканях, устранение половых инфекций, коррекция хронических заболеваний.

Лечение лекарствами может быть успешным, в частности, когда бесплодие вызвано инфекцией и воспалением половых органов; в случае гормонального дисбаланса; когда бесплодие возникает на фоне различных заболеваний, лечение которых может восстановить утраченную фертильность.

Лечение воспаления и устранение ИППП играет ключевую роль, так как можно повлиять сразу на 4 первые фактора: качество спермы у мужчины, шейку матки, матку, маточные трубы. Этот этап колоссально важен. Он сам по себе позволит получить нормальную беременность у 60 — 70% пар. Он также подготовит будущую маму к вынашиванию здорового ребенка, защитит от осложнений.

Несмотря на широкие перспективы искусственного зачатия, ВОЗ настоятельно рекомендует отдавать приоритеты, при наличии возможности, самостоятельно наступившей беременности. 1 этап занимает, в среднем, от 1 до 6 месяцев.

2. Хирургический этап коррекция спаечного процесса, удаление миомы, эндометриоза, полипов, и т.д. — у женщин; у мужчин: наличие варикоцеле требует оперативного вмешательства; при нарушенной проходимости семявыносящих протоков показана восстановительная операция с использованием микрохирургических методов.

Этот этап необходим лишь некоторым парам, и можно совместить по времени с 1 этапом.

После 1 и 2 этапов врач репродуктолог оценивает шансы пары на самостоятельную беременность. Решается вопрос о целесообразности так называемого режима ожидания когда пара в течение нескольких месяцев пробует забеременеть самостоятельно.

Нередко бывает, что режим ожидания не рационален, так как за это время снова могут возникнуть устраненные на 1 и 2 этапе проблемы. Или точно известно, что шансы на самостоятельную беременность низки непроходимые трубы, нет овуляции, плохое качество спермы.

Тогда необходимо приступить к 3 этапу.

3. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — методы, при которых отдельные или все этапы зачатия происходят вне тела человека. ВРТ не устраняют причины, приведшие к бесплодию, но в большинстве случаев приводят к рождению здорового ребенка. Этап применяется, когда пара физически готова к беременности, т.е. после 1 этапа, но беременность не получается или возможности для естественного зачатия нет. Из всех бесплодных пар эта группа составляет не более 20 30%.

  • Донорство.При некоторых типах мужского бесплодия (невозможность получить сперматозоиды мужа, риск передачи генетических аномалий, неуспешность или невозможность проведения другого лечения) используется сперма мужчины-донора из банка доноров спермы. Внутриматочная инсеминация спермой донора — метод, идентичный ВМИ спермой мужа, за исключением того, что сперма предоставляется донором. ЭКО с донорской спермой — ЭКО выполняется с использованием донорской спермы.
  • Внутриматочная инсеминация. Здоровой подготовленной женщине в полость матки в дни овуляции вводят специально подготовленную сперму мужа или, при наличии показаний, донора. Процедура простая, не требует госпитализации и больших денежных затрат. Она позволяет в пробирке улучшить подвижность сперматозоидов, и устраняет шеечный фактор бесплодия.
  • ЭКО и ПЭ (экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов). Женщине заранее готовят яичники, и в них созревает не одна, как в природе, а до 15 20 яйцеклеток. Затем под наркозом все их извлекают из яичников тонкой иглой, и оплодотворяют в лаборатории. Получается от 5 до 15 эмбрионов. На 4 5 день 1 2 зародыша, которые к этому моменту состоят из нескольких клеток, тоненьким катетером безболезненно вводятся в полость матки. Остальные замораживаются, и готовы к введению в случае неудачи. Если для зародышей к этому времени в матке созданы подходящие условия, как правило, происходит имплантация, и развивается нормальный ребенок.
  • ИКСИ.В случае выраженной патологии спермы, возможно искусственное введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку с помощью микроиглы. Даже при отсутствии сперматозоидов в эякуляте, есть возможность получить сперматозоиды из яичка и добиться долгожданной беременности.

Методы ВРТ способны помочь паре в самых безнадежных ситуациях. Вероятность зачатия после 1 ПЭ достигает 50 60 %. Дети из пробирки после рождения ничем не отличаются от обычных детей. От пары требуется терпеливо и настойчиво, шаг за шагом, двигаться к своей цели — рождению здорового малыша, а современная медицина может сделать их продвижение наиболее рациональным и коротким.

От пары требуется терпеливо и настойчиво, шаг за шагом, двигаться к своей цели — рождению здорового малыша, а современная медицина может сделать их продвижение наиболее рациональным и коротким.

Дементьева Т.Г., врач акушер, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог.

О admin

x

Check Also

Прием по бесплодию

Для того, чтобы записаться на прием к выбранному специалисту и получить консультацию, лечение, терапию, сдать анализы - просто, нажмите на кнопку ЗАПИСАТЬСЯ . Далее, Вы перейдете на форму подтверждения записи.

Миома матки — приговор к бесплодию или рядовое — перенесу на ногах? Причины развития и симптомы заболевания, методы диагностики и лечения

Миома — доброкачественная опухоль с не добрыми намерениями Миома или лейомиома, фибромиома матки — это наиболее распространенная у женщин позднего репродуктивного или пременопаузного возраста доброкачественная опухоль, возникающая из клеток миометрия — мышечного слоя матки.

Таблетки дюфастон, утрожестан, вобэнзим, трибестан при бесплодии

Препараты при лечении бесплодия: дюфастон, вобэнзим, трибестан Случается, что бесплодие формируется и по причине разрушения гормонального фона. Получается, что оба партнера не имеют проблем с репродуктивной функцией, но эндокринная система сильно нарушена.

Санаторий при бесплодии: топ 7 лучших организаций

Для борьбы с бесплодием лучше применять комплексный подход, максимально полно учитывающий особенности организма. В этих целях, как необходимый компонент, всегда использовались силы природы.

Полезные продукты при бесплодии

Низкий гемоглобин встречается у многих, даже у детей. При этом немногие задумываются, что низкий гемоглобин может стать причиной многих недугов. Это средство называется EroForce, имеет натуральный состав, который собирается в труднодоступных местах.

Поиск: Бесплодии

Здравствуйте Мария Вячеславовна, подскажите пожалуйста в какие дни цикла и как долго принимать сбор трав от бесплодия и можно ли одновременно принимать Тройчатку гинекологическую.

Пиявки при бесплодии, лечение гирудотерапией

Такой метод лечения, как гирудотерапия, применяется с давних времен. Наши предки использовали его для борьбы с многими заболеваниями. На сегодняшний день очень актуальным стало использовать пиявки в гинекологии при бесплодии и других женских заболеваниях.

Иглоукалывание при бесплодии: когда традиционная медицина бессильна

Иглоукалывание при бесплодии: нетрадиционный, но эффективный метод лечения Иглотерапия – нетрадиционное лечение при бесплодии. Иглотерапия (акупунктура, иглорефлексотерапия, иглоукалывание) применяется в странах Азии уже несколько тысяч лет.

Грязелечение при бесплодии

На вопрос о лечении бесплодия ответить очень нелегко. Для начала надо выяснить причину самой болезни в каждом индивидуальном случае. Больший процент причин, конечно, устраняются и наступает долгожданная беременность.

Витамины при бесплодии

Мужское бесплодие характеризуется неспособностью оплодотворения, при возможности совершения полового акта, что связано чаще всего с такими причинами, как образование недостаточного количества сперматозоидов или их низкой подвижностью.

Шеечный фактор бесплодия: признаки, диагностика и методы лечения

Если верить статистическим данным ВОЗ, около 8% пар сталкиваются с проблемой бесплодия в течение жизни. Причиной тому могут быть достаточно разнообразные нарушения работы половых органов (гормональные и иммунологические нарушения, хромосомные патологии и другие факторы), а также психологические проблемы женщины.

Что такое миома матки, Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

фото миомы матки Чтобы понять, что такое миома матки и как ее лечить, нужно разобраться: откуда она появляется. Миома матки относится к группе доброкачественных опухолей. Развивается она из клеток мышечной ткани матки.

Чага для женщин лечение мастопатии, бесплодия, миомы матки

Насколько эффективна чага для женщин при гинекологических заболеваниях Чага – это гриб, растущий на деревьях и имеющий много полезных свойств. По другому его называют трутовик, который, наверняка, каждый человек видел, прогуливаясь по парку, двору или лесу, так ка кони обитают по всей России.

Центр лечения женского бесплодия в Санкт-Петербурге

Лечение женского бесплодия является одной из самых частых причин обращения в гинекологический центр. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), количество бесплодных пар составляет около 17,5%. Под инфертильностью понимают ситуацию, когда беременность не наступает на протяжении года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.

УСПЕШНОе лечение бесплодия, Клиника лечения бесплодия

Программа №3. Лечение бесплодия у женщин эндокринного (гормонального) и смешанного генеза опытный гинеколог, физиотерапевт-курортолог Э.К. Ермолаева Лечение бесплодия является востребованным научным направлением деятельности Курортной клиники женского здоровья.

Уколы красоты, Озонотерапия в гинекологии — от бесплодия

Озонотерапия в гинекологии от воспалений и бесплодия Применение озона все больше и больше входит в медицинскую практику. Сегодня озонотерапия успешно применяется и в гинекологии.

Яндекс.Метрика