Не пропусти
Главная 20 Женское здоровье 20 Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалища

Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалища

Мазок на флору у женщин: для чего берется, показания и противопоказания к процедуре

Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалища

Термин «мазок на флору» у женщин или бактериоскопия, как правило, используется для указания на тип теста, выполняемого на женских половых органах.

Чтобы выполнить этот тест, медицинский работник использует одноразовый шпатель, с помощью которого собирает небольшое количество слизи с внутренней части влагалища, помещает на предметное стекло и окрашивает.

Затем стекло рассматривается под микроскопом. Например, женщина может иметь безвредные или вредные бактерии во влагалище, а анализ на флору у женщин позволяет идентифицировать их.

Часто он оказывается полезным при определении присутствия грибковых организмов во влагалище, например, когда у женщины есть дрожжевая инфекция (кандидоз). После взятия мазка на флору у женщины врач оценивает следующие показатели: состав влагалищной микрофлоры; количество лейкоцитов и эритроцитов; присутствие грибков, трихомонад, гонококков, лактобактерий.

С помощью этого теста врач-гинеколог может определить, есть ли у женщины определенные типы инфекций или проверить микрофлору влагалища на наличие чужеродных организмов и их чувствительность к антибактериальным лекарствам.

Показанием к проведению бактериоскопии являются следующие состояния:

  • Вагинит или воспаление влагалища и области вокруг влагалища (вульвы). Часто заболевание вызвано инфекцией, но иногда это следствие реакции организма на мыло, масла для ванны или гели для душа.
  • Беременность. В ходе беременности часто возникает грибковая инфекция (в обиходе — «молочница»).
  • Планирование беременности. Инфекционное заболевание может препятствовать зачатию ребенка.
  • Продолжительное лечение гормональными средствами, антибиотиками, цитостатиками. Эти средства негативно влияют на влагалищную микрофлору.
  • Профилактический гинекологический осмотр.
  • Жалобы пациентки на странные выделения из половых органов или на неприятные ощущения в них.



Врач порекомендует повременить с бактериоскопией при менструации. Менструальная кровь на стекле может повлиять на точность результатов анализа.

С помощью мазка на флору у женщин можно с 90% достоверности диагностировать бактериальный вагиноз, кандидоз, гонорею и трихомониаз.

Мазок из влагалища: как подготовиться к взятию, и как берут анализ на микрофлору у беременных

Перед тем, как взять мазок из влагалища, гинеколог попросит женщину воздержаться от спринцевания, приема ванны, использования влагалищных свечей на 24 часа до назначенного времени. Некоторые врачи просят воздержаться от полового акта на 24 часа до начала теста. Это может повлиять на pH влагалища и исказить результаты теста.

Как берут мазок на микрофлору влагалища:

  1. Женщина раздевается ниже талии и ложится на гинекологическое кресло с широко разведенными ногами. Это позволяет врачу осмотреть область половых органов.
  2. Гинеколог поместит гладкий изогнутый расширитель («зеркала») во влагалище. Осмотр в зеркалах позволяет наблюдать наличие выделений и их особенности (цвет, аэрация, консистенция), увидеть внешний вид слизистой оболочки влагалища.
  3. Образцы из влагалища, а также цервикального канала шейки матки и отверстия мочеиспускательного канала, врач собирает с помощью тампона из ваты или шпателя. Материал помещается на предметное стекло для тестирования.
  4. Процедура для беременных женщин ничем не отличается от вышеописанной, разве что требует большей деликатности от врача, так как женщине «в положении» трудно находиться на гинекологическом кресле.


Как пациентка чувствует себя во время процедуры

Может ощущаться некоторый дискомфорт, когда вставляется расширитель, особенно если влагалище раздражено или очень чувствительное. Может быть, небольшое количество кровянистых выделений после этого теста, это не опасно и не угрожает здоровью ни матери, ни плода. Чтобы минимизировать дискомфорт от процедуры следует максимально расслабиться, тем более что мазок берется очень быстро. Нет никаких рисков при заборе пробы микрофлоры из влагалища.

Зачем нужен гинекологический мазок на флору при беременности

Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалищаРост патогенных микроорганизмов во влагалище является одной из причин нарушения нормального хода беременности. Бактерии Gardnerella vaginalis и Mobiluncus, если их вовремя не обнаружить, способствуют преждевременным родам после двадцать четвертой недели беременности.

Иногда микроорганизмы в вагинальной области у беременных женщин загрязняют амниотическую жидкость и вторично инфицируют плод, в подавляющем большинстве через легкие. Этот механизм объясняет, почему пневмонит наиболее часто выявляется в ходе аутопсии в случаях смерти плода, связанной с бактериальной инфекцией. Исследование потенциально вредных микроорганизмов с помощью мазка на микрофлору влагалища в ходе беременности способствует улучшению качества дородовой помощи. Мазок нужен не только для определения возможного инфекционного процесса, но и для определения степени чистоты влагалища.



Чем выше степень чистоты, тем больше во влагалище лактобактерий (они же палочки Додерлейна) и меньше патогенных микроорганизмов.

Лактобактерии — это полезные организмы, которые преобладают в вагинальной флоры здоровых женщин репродуктивного возраста. Они метаболизируют эстроген-зависимый гликоген, хранящийся в эпителии в молочную кислоту, которая способствует созданию вагинального рН, равного или меньшего, чем 4,5. Их приумножению способствует прогестерон, гормон, вырабатываемый во время вынашивания ребенка.

Существует 4 степени чистоты влагалища:

  1. В мазке на микрофлору обнаружено не менее 95% лактобацилл. Лейкоцитов и клеток эпителия единицы, pH кислая.
  2. В мазке, помимо лактобацилл, присутствуют в небольших количествах условно-патогенные микроорганизмы. Их рост сдерживается здоровой флорой, волноваться женщине не о чем, pH влагалища кислая.
  3. Количество вредных бактерий превышает количество палочек Додерлейна. Влагалищная среда слабощелочная.
  4. Палочек Додерлейна очень мало или нет вообще, много эпителия, белых кровяных телец и бактериальной флоры. Влагалищная среда щелочная.

Что показывает мазок на флору: клетки плоского эпителия в мазке и другие показатели, расшифровка анализа

После взятия образца мазка из влагалища у пациентки гинеколог отправит его в лабораторию. Обычно результаты выдаются в течение 2-4 дней.

На бланке с результатами влагалищного мазка могут быть следующие буквы, благодаря которым производится расшифровка анализа мазка:



  • «V» — сокращение от vagina, то есть влагалище. Напротив этой буквы будут цифры, показывающие, что именно было обнаружено в слизи, взятой из влагалища.
  • «C» — от cervix, то есть шейка матки.
  • «U» — первая буква из слова uretra, то есть мочеиспускательный канал.
  • «L» — сокращение от слова «лейкоциты».
  • «Эп» — сокращенно эпителий. Иногда пишут «пл. эп» — означает «плоский эпителий».
  • «abs» — отсутствие. Например, если напротив строки «трихомонады» стоит abs, то трихомонад в мазке не обнаружено.
  • «Гр + кокки» — грамположительные микроорганизмы, обычно стрептококки или стафилококки.
  • «gn» или «Neisseria gonorrhoeae» или «гр — кокки» — гонококки.
  • «trich» они же «Trichomonas vaginalis» — трихомонады.

Что показывает мазок на флору

Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалищаНорму влагалищных выделений: нет необычных выделений из влагалища. Небольшое количество прозрачных выделений — нормальное явление.

Отклонение от нормы: белые плотные, творожнообразные выделения. Могут быть сигналом присутствия дрожжевого грибка. Желто-зеленые, пенистые, неприятно пахнущие выделения могут свидетельствовать о трихомониазе.

Серо-белые выделения с ощутимым рыбным запахом — признак вагиноза. Норму и недостаток количества лактобактерий (Lactobacillus, палочек Додерлейна). Существует принцип, согласно которому лактобактерии преобладают в вагинальной флоре здоровых женщин репродуктивного возраста. Лактобациллы поддерживают нормальную (кислую) среду во влагалище и, вместе с целым рядом других факторов, несут ответственность за обеспечение того, чтобы число других бактерий, находящихся во влагалище, оставалось ниже критического порога.



По данным последних исследований, колонизация двумя или более видами лактобацилл часто встречается у здоровых женщин. Колонизация обычно состоит из L. crispatus и L. iners или, реже L. jensenii и L. gasseri. Чем больше лактобактерий во влагалище, тем лучше. Норму и превышение количества условно-патогенной флоры. В норме в мазке нет или очень мало дрожжей, бактерий, влагалищных трихомонад.

Кровяных белых клеток нет или их число очень мало. Плоский эпителий в мазке (норма от 2 до 5 клеток) должен присутствовать. Если его нет, это признак атрофии эпителиальных клеток. Если клеток плоского эпителия в мазке много, во внутренней выстилке влагалища идет воспалительный процесс (вагинит). Ненормально: большое количество лейкоцитов указывает на вагинальную инфекцию. Дрожжевые клетки в мазке — кандидоз.

Наличие трихомонад указывает на трихомониаз. Наличие ключевых клеток и бактерий рода Гарднерелла означает бактериальный вагиноз. Отсутствие или присутствие бактериального вагиноза (определяется с помощью добавления нескольких капель гидроксида калия). Если заболевание у женщины есть, ее мазок при добавлении гидроксида калия приобретет рыбный запах. Определение вагинального рН: в норме составляет 3,8-4,5. Отклонение от нормы: вагинальный рН выше 4,5. Расшифровка анализа мазка:

Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалища

Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалища



Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалища

Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалища

  • Специальность: Врач сексопатолог-андролог I категории
  • Стаж работы: 29 лет
  • Образование: Крымский медицинский университет им. Георгиевского
  • Место работы: г. Херсон, Городской центр планирования семьи, сексологии и репродукции человека

Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалища

  • Специальность: Врач-уролог
  • Стаж работы: 16 лет
  • Образование: Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
  • Место работы: Многопрофильный медицинский центр «IQ-CLINIC», г. Москва

Мазок на флору у женщин: что показывает, как берут и расшифровка мазка из влагалища

  • Специальность: Врач-андролог
  • Стаж работы: 15 лет
  • Образование: Кировская государственная медицинская академия
  • Место работы: Поликлиника НИИ Физико-Химической Медицины, г. Москва

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Как действуют противозачаточные таблетки? Инструкция по применению, показания и противопоказания

Как действуют противозачаточные таблетки? Инструкция по применению, показания и противопоказания Оральные контрацептивы – это единственный способ предохранения, который позволяет и от беременности обезопаситься, и, как говорится, ощущения сохранить. Это также лучший метод для тех людей, ...

Что показывает мазок на чистоту влагалища и как понять результат анализа?

Мазок на степень чистоты: расшифровка результата исследования. Важнейшую роль в диагностике воспалительных заболеваний женской половой системы играет оценка микрофлоры влагалища, которая представляет собой совокупность множества микроорганизмов, которые находятся между собой в разнообразных взаимоотношениях. Нормальная бактериальная ...

Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных

Препараты останавливающие кровотечение при обильных месячных Кровоостанавливающие препараты при климаксе Маточное кровотечение может появиться у женщины любого возраста. Однако риск его возникновения наиболее высок в климактерический период. В результате сильных гормональных перепадов менструальные выделения при ...

Боли при мочеиспускании у женщин: причины и лечение в домашних условиях

Боли при мочеиспускании у женщин: причины и лечение в домашних условиях Болевые ощущения во время мочеиспускания – достаточно распространенное явление. Оно может свидетельствовать о самых разных патологиях и требует немедленного начала терапии. Чтобы справиться с ...

Симптомы и признаки эрозии шейки матки, лечение народными средствами

Первоначальные симптомы эрозии шейки матки Содержание Женщины могут страдать различными заболеваниями мочеполовой системы и не догадываться об их наличии в течение долгого времени. Зачастую проблемы обнаруживаются на плановом гинекологическом осмотре. Так происходит и с эрозией ...

Как отличить месячные от маточного кровотечения: советы врача

Месячные и кровотечение – отличия и характерные признаки Всем представительницам прекрасного пола хорошо известно, что месячные – это нормальный физиологический процесс. Однако не всем всегда удаётся отличить нормальные менструации от патологического маточного кровотечения. Неправильная диагностика, ...

Цитология шейки матки — что это такое, расшифровка

Цитология шейки матки Содержание: ПАП-тест или цитология шейки матки – что это такое? (цитология: цитос — клетка, логос – изучаю) Цитологическое исследование соскобов/мазков шейки матки и цервикального канала или цитология шейки матки – это изучение ...

Инструментальный аборт

Инструментальный аборт Инструментальный аборт (выскабливание полости матки) возможен при беременности сроком до 12 недель. Однако, оптимальным сроком для проведения аборта принято считать 6-7 недель. Аборт производится врачом, в медицинском учреждении, как правило, под общим наркозом. ...

Бактериальный кандидоз: симптомы, лечение

Все о бактериальном кандидозе: профилактика, симптомы, лечение Словосочетание «бактериальный кандидоз» звучит не совсем корректно для гинеколога и венеролога, но, тем не менее около 50% женщин хотя бы раз в жизни встречалась с симптомами этого заболевания. ...

Внутриматочная спираль «Мирена»: плюсы и минусы, инструкция

Особенности применения внутриматочной спирали «Мирена» Внутриматочная спираль «Мирена» изготовлена из пластика, имеет в составе прогестероны. В течение суток она в среднем выделяет в организме женщины около 20 мкг действующего вещества, чем и обеспечиваются контрацептивный и ...

Как и какие противозачаточные средства лучше принимать: таблетки, препараты, свечи

Какие противозачаточные средства для женщин лучше Виды контрацепции и их эффективность Противозачаточных средств очень много. Чтобы сориентироваться в их выборе, необходимо подробно рассмотреть виды данного ассортимента. Основные группы контрацептивов: гормональные противозачаточные; спирали; свечи; барьерные средства; ...

Молоко с йодом для прерывания беременности

Молоко с йодом для прерывания беременности – народные средства Рас­кро­ем заве­су о том, как на ран­них сро­ках поспо­соб­ство­вать само­про­из­воль­но­му абор­ту, в домаш­них усло­ви­ях, в част­но­сти как пра­виль­но исполь­зо­вать моло­ко с йодом для пре­ры­ва­ния бере­мен­но­сти. Понят­но, ...

Цвет выделений у женщин может рассказать многое

Цвет выделений у женщин может рассказать многое Выделения из влагалища у женщин — явление довольно-таки частое и время от времени беспокоит каждую представительницу прекрасного пола. Во многих случаях появление обильных или нехарактерных выделений вызывает у ...

Почему идут коричневые темные выделения у женщин: причины

Причины темно-коричневых выделений у женщин Важно знать! Эффективное средство для лечения ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ проблем есть! Читать далее. Когда у женщины появляются коричневые выделения, несвязанные с месячными, желательно как можно быстрее обратиться к гинекологу. Что же влияет ...

Эффективное лечение миомы матки народными средствами в домашних условиях: отзывы

Обзор доступных и эффективных методов лечения миомы матки народными средствами Миома у современных женщин встречается сравнительно часто, особенно в 30-45-летнем возрасте. Эта доброкачественная патология, способная ухудшить качество жизни и привести женщину к бесплодию. Симптомы и ...

Тошнит во время месячных: почему так происходит, методы лечения

Почему может тошнить во время месячных и как это лечить Тошнит во время месячных по разным причинам, начиная от индивидуальных особенностей организма женщины и заканчивая, возможно, наступившей беременностью. Такой симптом не особо распространен, ведь чаще ...

Рейтинг@Mail.ru