Не пропусти
Главная 20 Роды без страха 20 Нервно-мышечная гармония родов

Нервно-мышечная гармония родов

Грентли Дик-Рид. Роды без страха

Нервно-мышечная гармония родов. Структура матки и родовых путей

Такова уж тенденция наших дней, что газеты, знакомя читателя с наиболее интересными исследованиями, предлагают каждое из них воспринимать как новое открытие, как последнее слово науки. Всем так хочется делать открытия, что давно известная истина «все гениальное — просто» уходит на второй план. Для того чтобы стать хорошим акушером, необходимо начать с ясного понимания накопленных знаний о структуре и механизме матки и родовых путей во время изгнания плода.

Матка. В матке заложены три мышечных слоя. Наружные продольные волокна простираются от заднего нижнего сегмента через дно матки и далее к переднему нижнему сегменту. С ростом плода эти волокна или мышцы значительно растягиваются — в течение беременности они могут увеличиваться раз в десять в длину и раз в пять в ширину. Средний слой состоит из волокон, переплетающихся во всех направлениях. Среди них проходят крупные расширенные кровеносные сосуды, поступление крови в которые прекращается при сокращении именно этого слоя мышц. Наружный слой сформирован круговыми (циркулярными) мышцами, опоясывающими всю матку.

Матка может быть разделена на верхний сегмент, который захватывает большую часть органа (здесь оболочка из мышц толстая и мощная), и нижний сегмент (с более тонкой мышечной оболочкой). Оба сегмента незаметно переходят один в другой, но, как уже было сказано, мускулатура нижнего сегмента слабее по сравнению с верхним.



Разделение матки не обозначено никакими анатомическими границами. Матка неоднородна по структуре, нет определенной линии, по которой соединяются верхний и нижний сегменты, то есть описанные как анатомически, так и структурно разделенными друг от друга наружные продольные, средние смешанные и внутренние циркулярные мышцы матки на самом деле таковыми не являются. Даже внимательный анатом, и тот затруднится четко показать конкретные границы слоев матки. Но внутренняя структура органа все же показывает, что такое деление есть. И хотя мышцы во всех направлениях могут смешиваться, каждая из них играет существенную роль в развитии и завершении процесса родов.

Шейка матки. Шейка матки в течение беременности также развивается довольно быстро, но все же медленнее, чем тело. Зато ее сосудистая сеть кровообращения изменяется так сильно, что шейка начинает напоминать губчатую ткань.

Физиологи, наблюдая растяжение циркулярных мышечных волокон шейки, отмечали наиболее присущее ей качество — эластичность. В шейке нет достаточного количества продольных мышц, способствующих изгнанию плода. Некоторые авторитетные акушеры полагают, что внутренний зев исчезает, а верхняя часть шейки матки сливается с нижним сегментом не непосредственно перед родами, а за несколько недель до них. Шейка матки прикрепляется к поверхности влагалища сзади выше, чем спереди, задняя стенка влагалища кажется длиннее передней.

Вот почему, когда шейка начинается расширяться, исчезает сначала задний, а потом передний край. Шейка не слишком растягивается вклиниванием плодного пузыря, она выдерживает натяжение, но сливается с нижним сегментом матки.



Таким образом, родовой канал становится однообразно гладким без каких-либо сжимающих выступов или утолщений ткани. Плод вращается внутри хорошо смазанной однородной поверхности и начинает продвигаться вниз к отверстию влагалища.

Очевидно, что описанная простая механическая процедура во многом зависит от легкости и эластичности, с которыми шейка сливается в единый родовой канал.

Влагалищный канал. Влагалищный канал также имеет циркулярные и продольные мышцы. Они слабы, и во время родов действуют довольно неэффективно. Даже если вследствие какого-либо патологического процесса возникает чрезмерное давление на стенки влагалища, все равно его растяжение редко приводит к каким-либо осложнениям. Внутренняя слизь влагалища становится обильной смазкой.

Вульва (наружные половые органы). Как и другие части родового канала, вульва должна растягиваться, чтобы обеспечить свободное прохождение плода. Ее эластичность просто поражает. Поражает и то, как в процессе естественных родов при прохождении ребенка вульва и, что еще удивительнее, кожа промежности растягиваются без разрывов. Мышцы тазового дна расслабляются, так же как и сфинктер влагалища. Передний треугольник мышц расслаблен и оттянут вверх, так как соединен своей верхушкой с передней поверхностью шейки; задний треугольник мышц опускается вниз, его верхушка прикрепляется к промежности.

Итак, каждый студент быстро сообразит, что опускающийся плод проходит через пару распахнутых дверей — одни открыты внутрь и вверх, другие вниз и наружу.



Когда срабатывает такой механизм и не вмешиваются никакие раздражители, то такие операции, как эпизиотомия (рассечение промежности) или же искусственное растягивание вульвы, не потребуются. При нормальном протекании родов, если отсутствует неестественное сопротивление, разрывов или повреждений мышц тазового дна и выходного отверстия влагалища обычно не возникает. Пока воздействие сил вызывает растяжение тканей ниже того уровня, на который они физиологически рассчитаны, промежность редко страдает от повреждений.

Учитывая вышесказанное о структуре матки и родового канала, можно легко представить, как быстро могут осложниться роды под воздействием патологических влияний. Осложнения в большинстве случаев возникают от возникновения сопротивлений: сопротивляясь силам, исходящим из матки, родовой канал в тоже время вынужден противостоять силам, приложенным снизу.

Самые читаемые:

Как избавиться от чувства тревоги? Причины и лечение заболевания, Усталости - нет! Усталости - нет!
Беспокойство, с...
Физиологические роды
Второй период р...
Послед: что это такое, его функции, как проводится изгнание последа, методы 3 периода родов
Послед – что эт...
Что такое послед? Послед после родов
Что такое после...
Отделение и выделение последа в родах
Отделение и выд...
Роды без боли
Как родить без ...
Признаки начала родов
Как определить ...
Начало родов, начало первой стадии родов, окончание первой стадии родов
Начало родов Гл...
Начало родов Рождение
Великое чудо и ...
Признаки близких родов у первородящих
Признаки близки...
Скорые предвестники родов или как распознать начало родовой деятельности
Скорые предвест...
Как облегчить роды и боль при схватках – советы профессионалов, Метки: последствие время, видео
Как облегчить р...
6 шагов по уменьшению боли в родах
6 способов умен...
Питание детей: сбалансированное меню для ребенка от 1 до 3 лет
Питание детей: ...
Питание ребенка в 1 год: продукты, которые должны входить в ежедневный рацион
Чем кормить год...
Консультация по теме: Консультация для родителей «Полноценное питание ребёнка-дошкольника&...
Консультация по...
Расположение плода в животе по неделям фото, Беременность по неделям
Расположение пл...
Внутриутробное развитие плода по неделям: таблица
Внутриутробное ...
Синдром Маугли
Синдром Маугли....
Процесс родов от начала до конца: описание основных этапов
Процесс родов о...
Рождение ребенка
Рождение ребенк...
Беременность; рождение ребёнка; эпоха перемен
Рождение ребёнк...
Как протекают роды у женщин: признаки, периоды, продолжительность
Как проходят ро...
Упражнения для укрепления мышц тазового дна у женщин
Упражнения для ...
Усталость при беременности: патология или нормальное явление?
Усталость при б...
Уход за грудью во время беременности: основные рекомендации
Правила ухода з...
Уход за грудью во время беременности и как ухаживать за сосками
Полезные советы...
Новорожденный: чувства и рефлексы, узы матери и ребенка
Мать и ребенок....

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Как ухаживать за молочными железами во время беременности?

Как ухаживать за молочными железами во время беременности? Код по Международной Класификации Болезней: O00-O99 С самого начала беременности в организме женщины происходят определенные изменения. Так, грудь с первых дней начинает подготавливаться к вскармливанию малыша. Именно ...

Уход за грудью во время беременности: основные рекомендации

Правила ухода за молочными железами беременной женщины С самых первых дней после зачатия во всем организме женщины начинаются серьезные изменения, необходимые для вынашивания малыша. В результате перестройки гормонального фона у беременной меняется фигура, увеличиваются в ...

Уход за молочными железами: что необходимо знать каждой женщине, Компетентно о здоровье на iLive

Уход за молочными железами Гигиена тела – она занимает не последнее место в профилактике многих заболеваний. Это же касается и груди. Уход за молочными железами актуален и в обычной жизни, но особое значение он приобретает ...

Как ухаживать за грудью во время беременности?

Как ухаживать за грудью во время беременности Не секрет, что при беременности изменения происходят не только внутри женского организма, но и снаружи. Первым признаком «интересного» положения является увеличение груди. С каждым днем беременности молочные железы ...

Как ухаживать за грудью во время беременности правильно, уход за сосками

Советы будущим мамочкам по уходу за грудью Многие будущие мамочки с первых недель беременности задумываются о тех изменениях, которые могут произойти с их телом после родов. Например, грудь сильно меняется во время ожидания малыша и ...

Уход за молочными железами во время беременности, Грудь при беременности

Уход за молочными железами во время беременности Уход за молочными железами во время кормления грудью Многие знают и заранее боятся, что грудного молока будет мало — разовьется такое состояние, как гипогалактия. Но чаще в современной ...

Мочеиспускание при беременности

Мочеиспускание при беременности Учащенное мочеиспускание является достаточно частой жалобой женщин во время беременности. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря могут появляться в любом триместре, некоторых женщин беспокоят в течение всего периода вынашивания ребенка. Причины частого ...

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности: стоит ли волноваться?

На что укажет частое мочеиспускание при беременности Долгожданная беременность – пора природного изменения работы организма и, следовательно, первых тревог. Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности — явление распространенное. Пугаться не стоит, но методы профилактики и ...

Частое мочеиспускание при беременности

Частое мочеиспускание при беременности Если человек не принимает мочегонные препараты и не имеет привычки пить очень много жидкости, то учащение позывов в туалет его, несомненно, насторожит. Обычно в таких случаях мы подозреваем переохлаждение либо развитие ...

Частое мочеиспускание при беременности: на ранних сроках

Частое мочеиспускание при беременности Если пациент употребляет померенное количество жидкости и не потребляет диуретики, чрезмерная выработка мочи может стать поводом для беспокойства. Женщины в таких случаях начинают подозревать у себя наличие воспалительного процесса, связанного с ...

Частое мочеиспускание при беременности, Уроки для мам

Частые позывы к мочеиспусканию при беременности: норма ли это? Чувство новой жизни внутри, первые толчки малыша… Беременность — действительно волшебное время, которое подарит вам много необычных новых ощущений. К сожалению, не все они будут приятными ...

Когда начинаются частые мочеиспускания у беременной?

Частые мочеиспускания при беременности: норма или патология? Если человек не пьет много жидкости и не принимает мочегонные, то при учащенных позывах в туалет обычно подозревают инфекцию мочевыводящих путей. Однако в период вынашивания малыша это явление ...

Частое мочеиспускание при беременности на ранних и поздних сроках

Частое мочеиспускание на ранних и поздних сроках беременности Если человек не пьет много жидкости и не пользуется препаратами с мочегонным эффектом, то частое посещение туалетной комнаты, безусловно, становится для него поводом для тревоги. Нередко в ...

Частое мочеиспускание при беременности у женщин: когда начинается на ранних сроках и на 2 триместре

Частое мочеиспускание при беременности С наступлением беременности начинается постепенная перестройка некоторых функций организма. Изменение гормонального фона, изменение обмена веществ, повышение уровня жидкости в организме. Большинство беременных женщин очень внимательно относятся к любым изменениям самочувствия. Особенно, ...

Частое мочеиспускание у беременных на

Частое мочеиспускание при беременности 31 октября 2013 Частое мочеиспускание — один из тех симптомов, который женщина может испытывать на протяжении всего периода беременности. Как проявляется частое мочеиспускание при беременности? Частое мочеиспускание при беременности начинает проявляться ...

Усталость при беременности: способы устранения плохого самочувствия

Усталость при беременности: что делать с таким состоянием Усталость является частым спутником беременности. Организму будущей матери не хватает энергии, ведь он работает за двоих. Кроха развивается в животике и требует все больше полезных веществ. Мама ...

Рейтинг@Mail.ru