Не пропусти
Главная 20 Будем здоровы 20 Критические акушерские состояния

Критические акушерские состояния

Критические акушерские состояния
«Вызвать бригаду скорой помощи!» — это 1-ая идея, которая появляется у нас, когда в один момент усугубляется самочувствие. Во время беременности предпосылки для беспокойства появляются еще почаще. Что все-таки может стать поводом для воззвания в эту критическую службу?

Поводы для вызова бригады скорой помощи — это акушерские состояния, требующие госпитализации, «острый животик» и беременность, обострения соматических болезней, имеющихся у будущей матери, Естественно, «скорую» нужно вызывать и в совершенно точно критических ситуациях, но мы остановимся лишь на перечисленных состояниях, потому что конкретно в схожих случаях у дамы почаще появляются вопросы о том, как себя вести: ожидать, пока боль пройдет, самой идти к доктору либо вызывать бригаду домой.

Критические акушерские состояния

Акушерские кровотечения — патологическое выделение крови из половых путей во время беременности, родов и в послеродовом периоде. Кровянистые выделения могут быть различной интенсивности и длительности, могут принимать нрав кровотечения. Зависимо от предпосылки и срока беременности кровотечение может сопровождаться такими симптомами, как боль, слабость, головокружение, нарушение двигательной активности плода.

Предпосылки кровотечения при беременности:

* Самопроизвольный аборт — спонтанное прерывание беременности до заслуги плодом жизнестойкого гестационного срока. Главные жалобы: боли в нижних отделах животика, нередко схваткообразные; кровянистые выделения, которые могут принимать нрав кровотечения; увеличение тонуса матки. Ваши деяния: набрать «03», до приезда «скорой помощи» лечь в кровать, принять средства, снижающие сократительную активность матки (Метацин, Но-шпу либо свечки с Папаверином — менее 2 пилюль либо свеч).

* Предлежание плаценты — прикрепление плаценты в области выхода из матки. При предлежании плаценты ведущий и единственный симптом — повторяющиеся маточные кровотечения во 2-ой половине беременности. Главные жалобы: возникновение кровянистых выделений в один момент, без болевых чувств. Кровянистые выделения могут на время закончиться, но спустя некое время появиться вновь. Ваши деяния: при возникновении кровянистых выделений срочно вызвать «скорую помощь» по «03», лечь в кровать, приняв положение на левом боку с возвышенным положением таза (под нижнюю часть тела положить дополнительный матрац либо свернутое одеяло).

* Ранняя отслойка нормально расположенной плаценты — раннее (до рождения малыша отделение плаценты от места собственного прикрепления. Главные жалобы: боли в нижних отделах животика в поздние сроки беременности либо во время родов, чувство напряжения матки, слабость, головокружение. Ваши деяния: до приезда «скорой помощи»: лечь в кровать, приняв положение на левом боку, после мочеиспускания положить лед на низ животика, не есть и не пить (может быть, в стационаре возникнет необходимость в критическом хирургическом вмешательстве под наркозом).

Наличие кровянистых выделений из половых путей и /либо острых болей в области матки является показанием для критической госпитализации в стационар. При выраженном кровотечении перевозка в клинику осуществляется в ближний акушерский стационар лишь на носилках. Беременную транспортируют через приемное отделение родильного дома с передачей дежурному доктору.

Раздельно охото сказать о не очень насыщенных выделениях из половых путей, так именуемой мазне. Такие выделения в первом триместре беременности могут не перейти ни во что более суровое, но никаких гарантий никто дать не может, потому такие выделения тоже следует считать поводом для воззвания к доктору. Если дама дома не одна, ее может кто-то сопроводить либо подвезти в женскую консультацию, то можно обратиться и туда, да и в данном случае воззвание в «скорую помощь» не стоит считать перестраховкой.


До приезда «скорой помощи» следует лечь в кровать, приняв положение на левом боку, после мочеиспускания положить лед на низ животика.

Боли. Во время беременности боли могут ощущаться довольно нередко. В первой половине беременности (до 20 недель) краткосрочные колющие либо ноющие боли понизу животика, поясничной области могут быть связаны с ростом матки, растяжением связочного аппарата, метеоризмом либо запором, которые появляются на ранешних сроках беременности вследствие гормональной перестройки. Слабенькие ноющие боли в нижних отделах животика либо крестца без кровотечения могут быть проявлением угрожающего выкидыша. Во 2-ой половине беременности, когда возрастает нагрузка на мускулы спины, стопы, могут показаться боли в поясничной области. Возникновение болей в нижней части животика, в поясничной области, завышенная возбудимость матки молвят о вероятных признаках ранних родов. Что делать в схожих случаях? Даже если боли не сильные и не сопровождаются кровянистыми выделениями — не откладывайте визит в женскую консультацию. Если боли стали более насыщенными и частыми, появились кровянистые выделения из половых путей — нужно вызвать «03». До приезда «скорой помощи» необходимо лечь, вероятен прием спазмолитиков (Но-шпы, Метацина), седативных препаратов (Экстракта валерианы, Настойки пустырника).

Заставить задуматься даму должны боль в голове, почаще в затылочной и височных областях, расстройство зрения, пелена либо мелькание «мушек» перед очами, боли в верхней половине животика, тошнота, рвота, возбуждение либо, напротив, угнетенное состояние, вместе с этим — увеличение кровяного давления, высочайшая конвульсивная готовность (подергивание мускул лица, шейки, верхних конечностей), утрата сознания, судороги. Все эти симптомы либо только какой-то из них являются признаками гестоза — патологического состояния, которое проявляется только во время беременности и, обычно, исчезает после ее окончания либо в ранешном послеродовом периоде. Описанные симптомы возникают при критичных формах гестоза, которые требуют резвого родоразрешения, К достоверным признакам гестоза следует отнести наличие во 2-ой половине беременности главных клинических симптомов: протеинурии (белка в моче), артериальной гипертензии (увеличение кровяного давления), отеков и их сочетаний.

Что делать до приезда «скорой помощи»? Сначала, следует сделать в помещении лечебно-охранительный режим: исключить источники шума, задернуть шторы, не оставлять беременную в одиночестве, придать ей положение с приподнятым головным концом, держать наготове ложку, обернутую марлей (для введения в рот и восстановления проходимости верхних дыхательных путей при появлении судорог), смотреть за актом дыхания. Вероятен прием понижающих давление средств, назначенных доктором. Если ранее дама не воспринимала гипотензивных средств, то не стоит слушать советы домашних, знакомых о приеме того либо другого продукта. «Скорая» приедет довольно стремительно, по мере надобности даме введут нужное лечущее средство. Во всех случаях гестоза неотклонима перевозка в клинику в акушерский стационар. При нетяжелом течении гестоза даму помещают в отделение патологии беременности, при томном — в акушерское реанимационное отделение.

Роды. Началом родов считается возникновение постоянных родовых схваток либо раннее излитие околоплодных вод. Родовые схватки — ритмические сокращения мускул матки. Постоянные схватки идут через равные промежутки времени. Сначала схватки чередуются каждые 10-15 минут и продолжаются по 10-15 секунд. Потом схватки учащаются и становятся более длительными, а интервалы меж ними равномерно уменьшаются, так что за 10 минут происходит 4-5 схваток.

Когда вызывать «скорую помощь»? Как вам стало понятно, что часто повторяющиеся боли в животике — это схватки, либо если отошли околоплодные воды, даже если болей понизу животика нет.

Что делать до приезда «скорой помощи»? Проверьте документы: не забудьте взять паспорт, обменную карту, родовой сертификат, страховой полис и /либо договор на роды, не принимайте еду, можно понемногу пить сок, морс. Снимите декорации, остригите ногти, приберите волосы, стопроцентно удалите при помощи бритвенного станка волосы с промежности (по ситуации) либо захватите в родильный дом разовый бритвенный станок. И главное — сохраняйте спокойствие и веру в свои силы.

«Острый животик»

Если боли стали более насыщенными и частыми, нужно вызвать «03».

Термин «острый животик


» соединяет воединыжды огромную группу болезней органов брюшной полости, остро возникающих и угрожающих жизни, что просит срочного вызова «скорой помощи». Главные симптомы «острого животика»:

* Приступ сильных болей в животике. В одних случаях боли появляются совсем в один момент, в виде наисильнейшего приступа — так именуемые кинжальные боли, в других случаях сначала боли не очень насыщенные, но стремительно нарастают, достигая значимой интенсивности.

* Ограниченное либо распространенное напряжение мускул фронтальной брюшной стены животика.

* Группа симптомов, отражающих резкое нарушение функции пищеварительного тракта: тошнота, рвота, значимый метеоризм, задержка стула и отхождения газов.

* Бледнота, обморочное состояние, прохладный пот, понижение кровяного давления.

* Нарастающие признаки воспаления: увеличение температуры тела, учащение сердцебиения.

Предпосылки «острого животика» у беременных могут быть связаны с гинекологической патологией (внематочная беременность, разрыв матки по старенькому рубцу, перекрут и нарушение питания кисты яичника, нарушение кровоснабжения миоматозного узла и др.) и патологией органов брюшной полости (острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка, острый холецистит — воспаление желчного пузыря, острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы и др.).

* Внематочная беременность — беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается вне полости матки. Это более частая причина «острого животика» у беременной, она составляет до 1,8% от числа всех беременностей. Главные жалобы: задержка месячных, кровянистые выделения из половых путей, боли разного характера и интенсивности. Различают развивающуюся и прервавшуюся трубную беременность. При прервавшейся бере-менности боль носит резкий, приступообразный нрав, боли понизу животика почаще однобокие и отдают в прямую кишку, поясницу либо нижние конечности, сопровождаются понижением кровяного давления, прохладным позже, бледностью кожных покровов, тошнотой. При развивающейся трубкой беременности боли будут наименее насыщенными, их может вообщем не быть. Развивающаяся трубная беременность редко является поводом хотя воззвания в «скорую помощь» — почаще она находится на осмотре у доктора либо в уль-тразвуковом кабинете.

* Разрыв матки по старенькому рубцу — указанием на возможность данного отягощения могут быть данные по поводу ранее перенесенных хирургических вмешательств на матке (кесарево сечение, удаление узлов при доброкачественной опухоли — миоме матки, иссечение трубноматочного угла после удаления внематочной беременности и др.). Главные жалобы: локальная, нарастающая боль и болезненность при пальпации в области рубца на матке, конфигурации и деформация контуров матки.

* Перекрут и нарушение питания кисты яичника — о способности этого отягощения могут свидетельствовать данные о наличии опухоли яичников. Главные жалобы: появление резких болей, нередко после полового акта, активного занятия спортом, тошнота либо рвота, необильные кровянистые выделения из половых путей.

* Нарушение кровоснабжения миоматозного узла — данную патологию может быть заподозрить при наличии у беременной миомы матки. Главные жалобы: тупая, неизменная боль в области локализации узла.

* Острый аппендицит — у беременных встречается в 0,7-5,2% случаев. На первую половину беременности приходится 75% всех случаев заболевания у беременных, и клиническая картина не отличается от течения вне беременности. Главные жалобы: боли в эпигастральной области (верхней трети животика), правой подвздошной области (нижней трети животика) либо по всему животику, напряжение мускул фронтальной брюшной стены, сухость и обложенность языка белоснежным налетом, тошнота, рвота, подъем температуры тела до 37,6-38,0С, учащение пульса до 100-110 уд/мин.

* Острый холецистит — 2-ое по частоте хирургическое болезнь у беременных. Частота желчнокаменной заболевания у беременных довольно высока — 7-12,% но почти всегда ее течение бессимптомное. Острый холецистит отмечается у 0,05-0,1% беременных. Главные жалобы: боли в правом подреберье с отдачей в правое плечо и лопатку, рвота без облегчения, учащение сердцебиения выше 80 ударов за минуту, может быть увеличение температуры тела до 38-39С.

* Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы. Главные жалобы: неожиданная, мощная, неизменная боль в верхних отделах животика, которая дает в спину либо имеет опоясы


вающий нрав, часто неукротимая рвота.

При возникновении кровянистых выделений до приезда «скорой» нужно лечь в кровать, приняв положение на левом боку с возвышенным положением таза.

Прободение язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки. Так именуют образование отверстия в стене желудка либо кишки в области язвы. При прободении язвы боль носит кинжальный нрав: она очень интенсивна. Такое отягощение может появиться, если ранее дама знала, что у нее язва, но может и быть первым ее проявлением.

Что делать до приезда скорой помощи? При «остром животике» у беременных нужна неотложная перевозка в клинику. Нельзя есть и пить, следует принять комфортную позу, для облегчения болей допустим прием спазмолитических препаратов (1-2 пилюли Но-шпы). Категорически противопоказаны слабительные средства, клизмы, анальгетики (обезболивающие препараты), потому что они могут вызвать краткосрочное обманчивое улучшение самочувствия, затушевать признаки раздражения брюшины и тем очень затруднить диагностику.

Соматические заболевания

Соматические заболевания — это разные заболевания внутренних органов, на фоне которых наступила беременность. Беременность нередко утяжеляет течение этих болезней.

Астма. Причина вызова «скорой помощи» — острый приступ удушья, обусловленный стопроцентно либо отчасти обратимой бронхообструкцией (закупоркой бронхов). Главные жалобы: шумное, свистящее дыхание, одышка с удлиненным выдохом, беспокойство, чувство ужаса, сердцебиение, приступообразный кашель. Что делать до приезда «скорой помощи»? Во время приступа нужно обеспечить свободное дыхание: расстегнуть тугой воротник, облегчить приток свежайшего воздуха. Положение — с приподнятым головным концом, по способности сидя с упором для рук (для подключения дополнительной дыхательной мускулатуры). Кисти рук и стопы ног можно опустить в жаркую воду либо приложить к ним горчичники. Можно пить очень жаркий чай из брусники (из листьев и ягод, новых либо сухих): это содействует разжижению вязкой мокроты. Найдите препараты, которыми вы обычно пользуетесь. Беременным лучше использовать ингаляционные формы, потому что они делают высочайшие концентрации продукта в дыхательных путях при минимуме системных эффектов. Обычно для купирования приступа довольно 1-2 вдохов продукта. Применение огромных доз может привести к возникновению ненужного деяния: генерализованному спазму, аритмии, тахикардии, резкому ухудшению состояния.

Почечная колика. Это приступ болей, обусловленный появлением препятствия для оттока мочи из почечной лоханки либо мочеточника. Главные симптомы: боль — неожиданная, неизменная, схваткообразная, длительностью от нескольких минут до 10-12 часов, локализованная в поясничной области и /либо подреберье. Почаще развивается на фоне мочекаменной заболевания, приобретенного пиелонефрита, протекающих до беременности укрыто, а во время беременности проявляющихся возникновением в моче лейкоцитов, крови. У беременных мочекаменная болезнь практически в 80% случаев сопровождается пиелонефритом: камешки, травмируя мочевые пути, упрощают распространение инфекции и содействуют развитию этого заболевания. Что делать до приезда «скорой помощи»? Во время болевого приступа нельзя принимать жидкость. При резкой боли допустим прием спазмолитиков из домашней аптечки {Но-шпы, Папаверина, Эуфиллина), также Цистенала — продукта, владеющего спазмолитическим, бактериологическим и седативным действием (принимают 4-5 капель на сахаре).

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Чего страшатся мужчины?

Дамы привыкли считать парней сильным полом. Психоаналитик Иван Фенин убежден: у парней много собственных собственных, чисто «мужских» страхов. И дамам о их необходимо знать, чтоб впору придти на помощь. Ужас № 1. Ужас сильной дамы. ...

Как биться с вегетососудистой дистонией?

ВСД – это комплекс болезненных состояний. Их огромное количество: от учащенного сердцебиения и головокружения до периодически появляющейся субфебрильной температуры. И хотя данная статья помещена в рубрику «Разные болезни», некорректно именовать эти проявления одним болезнью, потому ...

Ноги на стол, либо куда девать вены?

Не только лишь данная природой форма определяет красоту ног – не наименьшее значение имеет и их внешний облик: если под кожей выступают вены-«черви» либо просвечивают сосудистые «звёздочки», здесь уже не до мини-юбок и шортов. Сие ...

Диета, которую очень тяжело нарушить

Трудности, возникающие с подсчетом калорий, вынуждают желающих похудеть кидаться в другую крайность. А конкретно к диетам, так сказать, простого построения. Вот обычный пример таковой диеты, взятый из некого пользующегося популярностью издания: в денек половинка яичка, ...

Небезопасные гены

«Все наши заболевания – это вершина айсберга, мы лицезреем только их продвинутую стадию», – считает заведующий лабораторией генетических основ клеточных технологий Института общей генетики имени Н.?И. Вавилова РАН, доктор био наук Сергей Киселев. Но до ...

Легенды и факты об алкоголе

Алкоголь разрушает клеточки мозга Умеренное потребление алкоголя не разрушает клеточки мозга. По сути, он, часто, улучшает мыслительную деятельность. Белоснежное вино — надежное средство для того, кто предпочитает легкие напитки с наименьшим содержанием алкоголя Стакан вина, ...

Чистка печени в домашних критериях

Наша с Вами печень является функциональным органом и сходу делает огромное количество задач. Посреди их разные жизненно-важные процессы организма: пищеварение, кровообращение и обменный процесс. Ваше здоровье организма и состояние печени тесновато взаимосвязаны. Главная задачка печени ...

Действенные рецепты для чистки сосудов

Зашлакованность организма в целом и сосудов а именно— одна из самых острых заморочек системы здравоохранения современного мира. Организм человека как часовой механизм, с каждым новым кругом, испытывает нагрузки и с течением времени, если за ним ...

Предпосылки варикоза

Хоть какой хирург из больницы подтвердит, что самая животрепещущая тема, которая волнует его пациентов – это варикоз. Как его не вылечивай, но начавшись, практически у всех он только утежеляется. Как ни грустно, сами докторы признают, ...

Предпосылки гормонального сбоя у дам

Врачи всего мира высказывают очевидное беспокойство: современные дамы все почаще мучаются от неожиданных сбоев работы организма. При этом, почти всегда проблемы самым конкретным образом связаны с переменами в работе эндокринных желез, вырабатывающих гормоны. К огорчению, ...

Здоровье сердца

Сердечко – одна из важных мускул нашего организма. Конкретно оно принуждает кровь бежать по сосудам, позволяя нам дышать, двигаться, работать. Только за один денек жизни наше сердечко пропускает через себя в среднем 6-8 тыщ л. ...

Три обычных упражнения для плоского животика

Тонкий животик мечта хоть какой дамы — это прекрасно и сексапильно. Но как сделать плоским животик? Предлагаю три обычных упражнения для плоского животика. Включите их в свою программку занятий и через 4 недели занятий ваш ...

Геморрой

Геморрой — это одно из часто встречающихся болезней, которым мучается более восьмидесяти процентов всего мирового населения. Сначала этому заболеванию подвержены люди, ведущие сидящий стиль жизни и те, кто проводит огромную часть денька на ногах – ...

Тростниковый сахар

Сладкий песок нежно-карамельного колера и изысканно-неровные бежевые кубики… Он крепко основался на полках магазинов со здоровым питанием, в дорогих кофейнях и на кухнях гурманов. Одни считают его малокалорийным и полезным, другие — менее чем удачным ...

Сахар вредоносен в любом количестве

Всем понятно, что «чуть-чуть можно» и «от 1-го раза ничего не будет». Исследователи из института Юты торопятся расстроить всех, кто держится таких убеждений, по последней мере, в вопросах потребления сладкого. Даже маленькие дозы сахара сказываются ...

Чем угрожает недосыпание?

Во сне мы проводим половину жизни. Здоровый и верный сон — залог удачного денька и неплохого настроения. Сколько нужно спать и к чему приводит недосыпание у парней и дам? Какие трудности могут появляться при неизменном ...

Рейтинг@Mail.ru