Не пропусти
Главная 20 Болезни почек 20 Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала
sugeniekanala - Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала

Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала

sugeniekanala - Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного каналаСтриктура уретры (стриктурная болезнь уретры, СБУ) – серьезное урологическое заболевание, которое характеризуется патологическим сужением просвета мочеиспускательного канала на любом участке, по причине замещения нормальной слизистой оболочки, окружающей ее спонгиозной ткани уретры на рубцовую ткань.



Нарушение имеет различный характер, степень, природу возникновения, протяженность, локализацию.

Сужение уретры может быть единственным, множественным, перекрывать канал полностью или частично, коротким и протяженным – по всей длине уретрального канала.

В зависимости от расположения, сужение мочеиспускательного канала классифицируют на:

  • стриктуру передней уретры;
  • стриктуру заднего отдела мочевыводящего канала.

Основные причины развития нарушения



Cтриктура уретры может являться самостоятельным заболеванием, имеющим различную этиологию и причины, или одним из осложнений после проведенных хирургических вмешательств в том или ином отделе уретры, после лечения простатита, аденомы предстательной железы (трансуретральная резекция простаты, радикальная простатэктомия).

Оперативное лечение может стать причиной частичного сужения канала или привести к полному заращению просвета канала.

Сужение мочеиспускательного канала может быть врожденной или приобретенной патологией. Врожденную патологию диагностируют в единичных случаях.



К наиболее распространенным причинам, которые привели к развитию патологии, относят:

  • сильные травмы, ушибы, ранения промежности, полового органа с повреждением висячей уретры;
  • серьезные травмы, переломы костных структур таза;
  • проведение инструментальных, хирургических манипуляций на уретре;
  • длительное нахождение уретральных катетеров, бужирование уретры;
  • неудачно проведенные операции на мочеиспускательном канале/мочевом пузыре;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы (гонорея, уретриты, туберкулез);
  • воздействие химических компонентов на уретру (чаще всего отмечают при самолечении болезни);
  • неспецифические дегенеративно-диструктивные процессы в мочеиспускательном канале.



prichinu - Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала

Мужское заболевание

Сужение мочеиспускательного канала намного чаще встречается у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мужского организма.

Стриктура уретры у мужчин является полиэтиологическим обструктивным поражением, которое охватывает уретральную эпителиальную ткань, губчатое тело (спонгиозная ткань), а в тяжелых формах и соседние, парауретральные ткани.



Рубцевание тканей приводит к сужению просвета канала уретры.

Мочевыводящий канал у мужчин имеет три основных сегмента:

  • перепончатый (мембранозный);
  • предстательный (простатический);
  • спонгиозный (губчатый).

Каждый отдел уретры имеет свои гистологические особенности, строение, что определяет характер течения, симптоматику, этиологию, выбор методик лечения стриктуры уретры у мужчин.

raznovidnosti - Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала



Особенности нарушения у женщин

Стриктура уретры у женщин встречается реже по причине меньшей длины мочеиспускательного канала.

Среди причин, которые привели к развитию данной патологии у женщин можно отнести:

  • полученные травмы при родах (трудные роды) или во время полового контакта;
  • серьезные ушибы;
  • переломы костных структур таза;
  • хронические воспалительные процессы органов малого таза;
  • венерические заболевания.
В группу риска попадают женщины после проведения гинекологических операций, которые приводят к ущемлению, образованию рубцов на соединительной ткани и слизистой оболочке уретры.



При диагностировании данной патологии у женщин, в некоторых случаях отмечают опущение вниз влагалищных стенок, на которые оказывает постоянное влияние и давление переполненный мочевой пузырь.

Сужение уретры может иметь различную локализацию, но редко достигает большой степени.

В большинстве случаев диагностируют сужение наружного отверстия канала, реже – в передней, средней трети мочеиспускательного канала, в задней части уретры.

Опасность данной патологи у женщин заключается еще и в том, что дно или стенки переполненного мочевого пузыря оказывают давление на соседние органы – влагалище, матку и могут привести к их смещению.



При диагностировании данного заболевания, чтобы избежать полной облитерации канала, тяжелых осложнений, необходимо назначить соответствующее лечение.

Когда следует насторожиться?

В зависимости от локализации, степени сужения, интенсивности развития патологических процессов, стриктура уретры может иметь simptom - Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного каналаразличные симптомы и интенсивность проявления.



При диагностировании отмечают следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в нижней части брюшины;
  • тугой живот при пальпации;
  • затрудненное, нередко болезненное мочеиспускание, дискомфорт во время испражнения;
  • чувство неполного освобождения мочевого пузыря;
  • присутствие в моче крови;
  • выделение незначительного количества мочи из уретрального канала после испражнения.

Диагностика в лечебном заведении

Чтобы установить локализацию, характер, причину стриктуры применяют комплексные диагностические методики, ряд специальных клинических исследований.



Пациентам назначают:

  • эндоскопические методики исследования уретры – уретроскопию;
  • восходящую и нисходящую контрастную уретрографию;
  • урофлоуметрию, рентгеноскопические методы исследования уретры (уретрография);
  • оптические методы осмотра уретрального канала, мочевого пузыря (МРТ, КТ).

Подход к лечению

Правильное и эффективное лечение при стриктуре уретры можно назначить только после прохождения диагностики в медицинских центрах, клиниках.



В зависимости от характера патологического сужения пациентам назначают меатомию, анастомотическую уретропластику или уретротомию, при которых в месте локализации стриктуры, хирургическими методами после разреза кожи и мягких тканей иссекают uretroplastika - Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного каналасуженный участок мочевыводящего канала.



В место рассечения уретры вводят стероидные препараты, действие которых направлено на предотвращение рубцевания тканей. Для ускорения оттока мочи применяют катетеризацию.

При единичных стриктурах проводят бужирование уретры, при помощи бужи-дилататоров различного диаметра.

Среди современных методик можно выделить применение биорезоптивных стентов.

Стент – трубочка небольшого диаметра, которую вводят в просвет уретры в месте ее сужения. После того, как вокруг трубочки происходит полное восстановление диаметра просвета, стент рассасывается.



В случае наличия воспалительных процессов пациентам назначают симптоматическое лечение и соответствующую восстановительную терапию.

Возможные риски

По причине анатомических особенностей, данную патологию в медицинской практике чаще всего диагностируют у мужчин, и намного реже у женщин.

На начальных стадиях отмечают затруднительный отток мочи из мочевого пузыря и почек.



Прогрессирование заболевания, несвоевременно назначенное, неправильное лечение приведет к развитию рецидивов и осложнений:

  • пиелонефриту, циститу, инфекциям органов мочеполовой системы хронического характера;nefrit - Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала
  • хронической форме простатита;
  • атонии мочевого пузыря;
  • почечной недостаточности, гидронефрозу;
  • мочекаменной болезни;
  • воспалению яичек, их придатков (орхоэпидимит);
  • наличию патологических новообразований в мочеиспускательном канале.



При появлении первых, даже незначительных симптомов заболевания, чтобы не допустить серьезных осложнений, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Лечение стриктуры должно проходить только после проведения диагностики, под строгим контролем лечащего врача.

Лечебные методики подбирают индивидуально, в зависимости от степени, локализации, протяженности склеротически-рубцовых процессов в уретральном канале.

Для предупреждения появления рецидивов очень важно избегать переохлаждения, травм, ушибов органов малого таза, соблюдать все предписания врача.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

giperaktivnost puzyrja - Гиперактивный мочевой пузырь: всегда ли необходимо оперативное лечение

Гиперактивный мочевой пузырь: всегда ли необходимо оперативное лечение

Гиперактивный мочевой пузырь — широко распространенное нарушение. В соответствии с исследованиями, до 17 % жителей Европы имеет его проявления. Подобные данные получены и по США, ...

kateterizacia mochevogo puzyrja - Катетеризация мочевого пузыря у мужчин – техника проведения процедуры

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин – техника проведения процедуры

Катетеризация – это медицинская процедура, которая заключается во введение полой трубки в мочеиспускательный канал. Специальная трубка называется «катетер» и именно от него процедура получила свое ...

kateteriyacia u yhenshin - Катетеризация мочевого пузыря у женщин – как правильно проводить процедуру

Катетеризация мочевого пузыря у женщин – как правильно проводить процедуру

Суть разнообразных процедур, назначаемых врачами, часто непонятна пациентам, не имеющим специальных знаний. Это влечет за собой не только непонимание полезности процедуры, но и часто отрицание ...

ekstrofiya - Экстрофия и эписпадия мочевого пузыря: особенности патологии

Экстрофия и эписпадия мочевого пузыря: особенности патологии

Экстрофия-эписпадия – это целая группа пороков развития уретры и мочевого пузыря. Общим признаком для них всех является дефект вентральной стенки мочевого пузыря и хотя бы ...

pesokvmochevike - Как вывести песок из мочевого пузыря и вовремя распознать симптомы?

Как вывести песок из мочевого пузыря и вовремя распознать симптомы?

Гиперэхогенные образования в мочевом пузыре называются песком. В норме диаметр образований не должен превышать 5 мм. Выявляется недуг чаще всего при УЗИ обследовании или общем ...

refluksdetskii1 - Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Рефлюкс пузырно-мочеточникового характера представляет собой проникновение мочи из пузыря мочевого типа в мочеточник. Это считается патологическим состоянием, поскольку в зоне соединения двух органов имеется сфинктер ...

megaureter - Дисплазия мочеточника: причины, симптомы и лечение мегауретера

Дисплазия мочеточника: причины, симптомы и лечение мегауретера

Часто встречающимися и довольно серьезными нарушениями в организме являются заболевания мочевого пузыря и почек. Одной из тяжелых врожденных патологий является мегауретер или нейромышечная дисплазия мочеточника, ...

vospaleniepochek - Что такое паранефрит: причины и лечение болезни

Что такое паранефрит: причины и лечение болезни

Почки достаточно уязвимый орган, который остро реагирует на многие заболевания, переохлаждения, инфекции, негативные факторы окружающей среды. Поэтому с каждым годом болезнями почек страдает все больше ...

boli v pochkah - Острый пиелонефрит? Поспешите с лечением

Острый пиелонефрит? Поспешите с лечением

Понятие «острый пиелонефрит» сочетает несколько состояний, для которых свойственно наличие острого воспаления в почечной паренхиме и мочевых путях. Разнясь силой и распространенностью изменений, по сути, ...

izobragenije pochek s gidronefrozom - Гидронефроз почки – правильное лечение гарантирует здоровье вашим почкам

Гидронефроз почки – правильное лечение гарантирует здоровье вашим почкам

С почками связана целая группа серьезных заболеваний. К одной из таких патологий относится гидронефроз почки. Болезнь заключается в расширении чашек почки и лоханки из-за того, ...

gidronefroz pochki - Гидронефроз у детей: все особенности болезни

Гидронефроз у детей: все особенности болезни

Гидронефроз (или гидронефротическая трансформация) это почечная патология, вызванная прогрессирующим расширением лоханки и чашечки почек. Болезнь сопровождается нарушением оттока мочи, повышением гидростатического давления и атрофией почечной ...

boli v oblasti pochek - Опущение почки – что делать при таком диагнозе

Опущение почки – что делать при таком диагнозе

Зачастую, ощущая боли в области поясницы, люди пренебрегают ними, считая, что боль провоцируют проблемы с позвоночником, пуская все на авось. Не задумавшись над серьезностью ситуации, ...

lokalizacia boli pri nefroptoze - Нефроптоз почки – что представляет собой болезнь

Нефроптоз почки – что представляет собой болезнь

Нефроптоз почки – нарушение, при котором наблюдается усиленная подвижность одного или обоих органов. Стандартно они сильно сдвигаются к низу, достигая живота, реже – таза. Классификация ...

vrach nefrolog - Что такое нефроз почек и почему он возникает

Что такое нефроз почек и почему он возникает

Нефроз – общее название болезней почек, от легкого сбоя до некроза. Нефроз бывает у слабого пола в 10 раз чаще, чем у сильного, это имеет ...

u parnja boljat pochki - Гломерулонефрит: симптомы и лечение заболевания

Гломерулонефрит: симптомы и лечение заболевания

Пренебрежительное отношение к своему здоровью, вредные привычки, стресс и ухудшение состояния окружающей среды приводят к увеличению числа заболеваний и заболевших. Заболевания почек не исключение, с ...

glomeruonefrit - Нефритический синдром: особенности диагностики и лечения

Нефритический синдром: особенности диагностики и лечения

Нефритический синдром – это симптомокомплекс характеризующийся появлением эритроцитов в моче (макро или микрогематурией), белка (протеинурией), повышением артериального давления, а также формирование периферических отеков мягких тканей. ...