Не пропусти
Главная 20 Болезни почек 20 Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечениюВ широком смысле под мочевым синдромом понимают различные изменения мочеиспускания и нарушения качественного и количественного состава мочи.

В узком смысле под этим термином понимают изменения осадка мочи, обнаружение в нем эритроцитов (эритроцитонурия), белка (протеинурия), лейкоцитов (лейкоцитурия).



Также при мочевом синдроме может наблюдаться дизурия, нарушение частоты мочеиспускания и объема выделяемой мочи.

Мочевой синдром, который является единственным признаком заболеваний почек, называется изолированный.

Иногда, при патологических состояниях имеет место быть качественное, и количественное изменение мочи, но оно не явно выражено, в таком случае медики говорят о малом мочевом синдроме.

Подробно про минимальный мочевой синдром в видеоролике:



Характерные формы синдрома

Рассмотрим самые частые формы мочевого синдрома и какие заболевания могут спровоцировать подобное нарушение.

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

Кровь в моче

Гематурия — наличие в моче крови, которая может присутствовать в разных количествах: от микроскопических до видимых невооруженным глазом. Оттенок мочи может варьировать красного до коричневого.



Гематурия может быть изолированной (без цилиндрурии и протеинурии), тогда она может быть единственным признаком таких заболеваний:

  • камни в мочевом пузыре и мочеточниках;
  • инфекции мочеполовой системы (к примеру, туберкулез почек);
  • поражения почечных сосочков (например, при нефропатии причина, которой серповидно-клеточная анемия или длительный прием обезболивающих средств);
  • наследственные заболевания почек (дисплазия почек).

При обнаружении гематурии основное значение для постановки диагноза имеет, испытывает ли пациент боли при мочеиспускании.



Болезненность при мочеиспускании характерна для таких заболеваний:

  • туберкулез почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная колика;
  • некроз и тромбоз почечных сосудов.

В случае же когда боль при опорожнении мочевого пузыря отсутствует, скорее всего, у больного врожденная или приобретенная нефропатия.

Причиной наличия крови в моче у новорожденных может быть:

  • патология;
  • заражение крови;
  • внутриутробные инфекции;
  • новообразования в почках;
  • тромбоз;
  • повреждения почек токсинами на фоне медикаментозного лечения.



В любом случае обнаружение гематурии у младенцев очень неблагоприятный симптом.

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечениюОбнаружение кровяных следов в урине у детей постарше может указывать на нефриты и камни в мочевых путях.

Для исследования берется утренняя моча.



При обнаружении крови в моче у детей обязательна госпитализация в больницу.

Если в анализе мочи помимо крови обнаружена цилиндрурия то можно подозревать:

  • доброкачественную семейную гематурию;
  • болезнь Берже.

Обнаружение в моче и гематурии и протеинурии характерно для многих болезней ведущих к хронической почечной недостаточности.

Прогноз в этом случае менее благоприятный, чем при изолированной гематурии или лишь при протеинурии.

Обнаружение белка



Изолированная протеинурия (в моче обнаружен только белок, другие же форменные элементы в исследованном образце не выявлены) не всегда свидетельствует о заболеваниях почек. Она может быть как доброкачественной так злокачественной.

Доброкачественная протеинурия бывает:

  • преходящей идиопатической, в этом случае она обнаруживается, как правило, в моче однократно и при повторном анализе уже не выявляется;
  • функциональной, белок в исследуемом образце обнаруживается на фоне температуре тела, переохлаждения организма, нервного стресса, сердечной недостаточности;
  • ортостатической, при долгом стояние на ногах.



В этом случае прогноз хороший.

Постоянная изолированная протеинурия может быть симптомом следующих заболеваЧто такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечениюний:

  • гломерулонефрит;
  • сахарный диабет;
  • амилоидная дистрофия;
  • цистиноз;
  • отравления тяжелыми металлами;
  • балканская эндемическая нефропатия.



При всех этих состояниях прогноз менее благоприятный.

В моче цилиндры

Цилиндры — это микроэлементы, белковой природы. В зависимости от процессов, происходящих в организме белок имеет различную цилиндрическую форму.

Цилиндры бывают:

  • гиалиновые, они наблюдаются практически при всех болезнях, присутствует белок в моче;
  • восковидные, они обнаруживаются при тяжелых патологиях почек и воспалительных заболеваниях;
  • зернистые, они появляются при повреждении трубочек почек и гломерулонефритах;
  • ложные, они появляются при различных болезнях мочевыводящих путей.



Лейкоцитурия и ее особенности

Изолированная лейкоцитурия характерна для воспаления мочевых путей, а не паренхимы почек.

Выраженная лейкоцитурия особенно вместе с небольшой гематурией или протеинурией указывает на любые воспаления почек, а также:Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

  • пиелонефрит;
  • отторжение донорской почки;
  • волчаночный нефрит, развивающийся при системной красной волчанке;
  • тубулоинтерстициальный нефрит.



Установить точный диагноз сложно, особенно если посев мочи отрицательный.

Стерильная лейкоциурия возможна в следующих случаях:

  • беременность;
  • острая лихорадка;
  • терапия глюкокортикоидами и циклофосфамидом;
  • инфекционные заболевания мочевых путей, леченые антибиотиками;
  • отторжение донорской почки;
  • травмы мочеполовой системы;
  • воспаление уретры, мочевого пузыря, простаты;
  • все виды тубулоинтерстициального нефрита;
  • туберкулез;
  • инфекции, вызванные микроорганизмами, растущими только на специальных средах.



Так как лейкоциты в исследуемый материал могут попасть из влагалища, для анализа необходима средняя порция мочи, взятая в стерильных условиях.

Наличие бактерий дело обычное

В норме у здорового человека моча стерильна. В некоторых случаях в исследуемом биоматериале могут выть выявлены бактерии, попавшие с наружных половых органов, но они не вызваны какими-либо заболеваниями.

При инфекциях, затрагивающих все органы, в мочу, также попадают микробы. Они не способны продолжительное время находиться в столь агрессивной среде и быстро выводятся. Это состояние называется транзиторная бактериурия.



Но, как правило, наличие бактерий в моче характерно для инфекций мочеполовой системы.

Наиболее точно поставить диагноз помогает посев мочи. Главный недостаток этой процедуры заключается в необходимости правильного сбора биоматериала для исследования.

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечениюМочу собирают утром сразу после пробуждения в стерильный контейнер. Перед тем как опорожнить мочевой пузырь нужно подмыться теплой водой без использования средств гигиены.



В лабораторию образец надо доставить максимум через час после сбора. Когда такой возможности нет, биоматериал стоит закрыть крышкой и поставить в холодильник.

Желательно провести анализ не один раз тогда результат будет более точным.

Если обнаружены соли

Некоторые виды солей в небольших количествах встречается в моче даже у абсолютно здоровых людей.

Если в моче иногда обнаруживаются оксалаты и ураты, то в этом нет ничего страшного, но когда соли постоянно выпадают в осадок возможно у пациента дисметаболическая нефропатия. А она в свою очередь может привести к образованию камней в почках.



Соли в анализе могут наблюдаться из-за приема некоторых фармпрепаратов или продуктов.

Но если в исследуемом образце обнаружены фосфаты, то это верный признак инфекции. Как правило, одновременно с ними наблюдается и бактериурия.

Нарушение мочеиспускания

Кроме изменения состава мочи для мочевого синдрома характерно изменения объема мочи и частоты опорожнения мочевого пузыря.

Особое внимание стоит обратить на такие явления как:

  1. Полиурия — это увеличение суточного диуреза, может наблюдаться при воспалении мочевого пузыря, переохлаждении, нефротических расстройствах.
  2. Олигурия, состояние, при котором уменьшается объем выделяемой мочи, характерно для острой и хронической почечной недостаточности, для врожденных или приобретенных патологий почек.
  3. Никтурия — это нарушение, при котором ночью мочи выделяется больше, чем днем.
  4. Дизурия, характеризуется короткими промежутками между мочеиспусканиями и болями при них. Наблюдается при острых инфекциях мочеполовой системы.



Диагностируют мочевой синдром на основании сбора анамнеза и исследования мочи.

Подход к терапии

Мочевой синдром может быть признаком различных заболеваний, которые и нужно лечить.Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

Когда терапия болезни невозможна, врач назначает ряд процедур, направленных на облегчение состояния пациента.



Мочевой синдром указывает только на то, что в организме человека присутствуют какие-либо заболевания.

Для более точной постановки диагноза требуются дополнительные обследования. Пройдет нарушение или нет, также зависит от заболевания, которое его вызывает.

В любом случае не стоит игнорировать различные проявления мочевого синдрома, нужно как можно раньше посетить врача для дальнейшей дифференциальной диагностики и назначения правильного лечения.

Самые читаемые:

Применение антибиотика Цефтриаксон: показания, инструкция, отзывы
Цефтриаксон – э...
Левофлоксацин высокоэффективный препарат для лечения инфекционных болезней
Левофлоксацин –...
Отзывы, показания и инструкция по применению к средству Лазикс
Лазикс – это ди...
Хофитол: исчерпывающая инструкция и советы по применению, отзывы
Хофитол – полно...
Современные антибиотики, которые назначают при воспалении почек
Одним из самых ...
Скорость клубочковой фильтрации, как способ оценки состояния почек
Почка состоит и...
В моче обнаружены цилиндры: что это значит и есть ли повод для паники?
Цилиндры в моче...
Как сдавать пробу Реберга и зачем нужна оценка скорости клубочковой фильтрации
Исследование на...
Гипостенурия и гиперстенурия: когда и почему плотность мочи далека от нормы
Для установлени...
В моче обнаружена слизь: что это значит и как нужно действовать?
Биохимический с...
Очищение почек в домашних условиях как это правильно сделать
Почки в организ...
Диета при почечной колике – как питаться во время болезни
Почечная колика...
Диета при болезнях почек: как восстановиться после болезни
Соблюдение диет...
Диета для лечения и профилактики мочекаменной болезни
Следует признат...
Солевой диатез почек: первые симптомы и эффективное лечение
Солевой диатез ...
Плазмаферез – что это за процедура и когда она необходима
В организм чело...
Как лечить почки – правила победы над болезнью
Самое ценное дл...
Когда необходимо проводить нефрэктомию
Операции на поч...
Чем занимается нефрология
Заболевания поч...
Болезни почек – чем отличаются симптомы у женщин
Среди заболеван...
Заболевания почек – обратите внимание на симптомы
Почки человека ...
Основные симптомы болезней почек: какие признаки свидетельствуют о том, что ваши почки нездоровы
Небольшие орган...
Симптомы и особенности лечения микронефролитиаза почек
Заболевания поч...
Правильное лечение песка в почках народными и медикаментозными средствами
Песок в почках ...
Микролиты в почках – это нужно знать каждому
Появление мелки...
Цистит после секса – почему заболевание может возникнуть после интимной близости
Как бы нам этог...
Антибиотики – эффективное средство для лечения цистита
Тема действенно...
Диета при цистите: как правильно питаться во время болезни
Цистит воспален...

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Заболевания почек – обратите внимание на симптомы

Почки человека фильтруют кровь и выводят из организма токсины и продукты метаболизма. Патологии этого парного органа могут привести к достаточно серьёзным последствиям. Каждому из нас следует знать о характерных симптомах, которые указывают на наличие почечных ...

Болезни почек – чем отличаются симптомы у женщин

Среди заболеваний почек встречаются патологии, которые чаще поражают женщин. Например, нефроптоз в 90% случаев диагностируется именно у них. Нефритом страдает 80% дам, а почечнокаменной болезнью – около 70%. Практически у всех почечных болезней наблюдаются похожие ...

Боли в области почек – что это может означать

Болевые ощущения, возникающие в области почек или нижней части спины не должны оставаться без внимания, поскольку могут быть результатом развития серьезных недугов не только почек, но и таких органов как печень, поджелудочная железа и прочие. ...

Гематурия: что это такое и опасно ли ее появление

Гематурия – это медицинское понятие. Под ним понимают наличие крови в моче свыше нормы, а именно эритроцитов. Гематурия не считается отдельным заболеванием. Но, вместе с тем, это наиболее типичный для урологии симптом, который указывает на ...

Чем занимается нефрология

Заболевания почек – довольно распространенная проблема как среди взрослого населения, так и среди детей. Часто такие болезни передаются по наследству, но порой имеют и приобретенный характер. И если вовремя не заняться лечением, то это может ...

Где находятся почки у человека: об этом должен знать каждый

Почки – это парный орган в организме человека, который участвует в процессе метаболизма, кроветворения, выделяет секрет. Главная функция – это именно поддержание обменных процессов в теле, за счет фильтрации жидкостей. Человек рождается с двумя почками, ...

Дробление камней в почках с использованием современных технологий

Дробление камней в почках лазером и ультразвуком – это самые известные способы удаления камней и иных образований в органах медицинским способом. Камнеобразование в органах выделения нередкое явление. Болезненные признаки присутствия конкрементов в органе могут наблюдаться ...

Когда необходимо проводить нефрэктомию

Операции на почках являются непростыми, длительными вмешательствами. Они требуют качественной подготовки хирурга и осуществляются под общим наркозом. Нефрэктомию всегда именовали операцией, производимой для спасения жизни. Удаление органа назначается при таких нарушениях почек, когда их работа ...

Как лечить почки – правила победы над болезнью

Самое ценное для человека его здоровье. Для того чтобы на протяжении всей жизни сохранять работоспособность и активность, нужно беречь этот дар, посланный нам свыше. А если вы задумались об этом, когда уже заболели? Ну что ...

Плазмаферез – что это за процедура и когда она необходима

В организм человека вместе с необходимыми полезными элементами попадает достаточно много вредных веществ. Кровь доставляет все эти вещества в органы. В ее плазме находятся жиры, белки, углеводы, гормоны, иные микроэлементы, а также токсины, которые кровью ...

Ураты в моче в повышенном количестве: причины, симптомы, методы лечения

Ураты в моче – это соли натрия и калия, которые выпали в осадок. В основном, появление этих солей в моче происходит вследствие нарушений в питании.   Причины повышения нормы солей уратов в моче Причины образования ...

Солевой диатез почек: первые симптомы и эффективное лечение

Солевой диатез является нарушением работы почек, характеризующимся избыточным содержанием солей в организме и приводящим к формированию солевых отложений – песка и конкрементов, иными словами камней в почках. В здоровом организме жидкость и минеральные соединения выводятся ...

Дистанционная литотрипсия безопасный метод дробления камней почек

Одной из распространенных урологических болезней является мочекаменное заболевание. Оно проявляется образованием камней в почках, мочевом пузыре и мочеточниках. Камни могут появиться по многим причинам, основными из которых являются нарушения обмена веществ, аномалии и заболевания почек, ...

Почему в почках образуются кальцинаты: необходимое лечение и диета

Почки являются уязвимым органом, который чувствителен к различным инфекциям, повреждениям и простуде. Поэтому требуется постоянно контролировать их здоровье и при появлении каких-либо проблем сразу заниматься лечением. Почки выводят из организма с мочой все лишние вещества, ...

Диета для лечения и профилактики мочекаменной болезни

Следует признать, что болезни почек затрагивают все больше и больше людей, с каждым годом фиксируется рост больных с почечными недугами. На развитие данных заболеваний во многом влияет плохая экология, нездоровый образ жизни, банальные переохлаждения, воспалительные ...

Диета при болезнях почек: как восстановиться после болезни

Соблюдение диеты при почечных болезнях способствует выздоровлению практически наравне с медикаментозным лечением. Но ее должен назначать специалист, который со знанием дела учитывает особенности протекания заболевания и состояние больного.   Ключевые положения диеты № 7 Кому ...

Рейтинг@Mail.ru