Не пропусти
Главная 20 Беременность 20 Запоры при беременности: причины, лечение, осложнения

Запоры при беременности: причины, лечение, осложнения

Запоры при беременности

Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Запором называется такое состояние, когда нарушается пассаж переваренных пищевых масс по толстой кишке, вследствие чего опорожнение кишечника сокращается до 3 раз в неделю и менее. Запор – часто встречающееся состояние у беременных и, как правило, наблюдается с 17 по 36 неделю гестации.

Причины запоров при беременности

Причины, которые вызывают запоры во время вынашивания плода, связаны в основном с самой гестацией:

1. Изменение гормонального фона

Увеличение выработки прогестерона во время беременности расслабляет маточную мускулатуру, тем самым, предотвращая самопроизвольное прерывание беременности. Но кроме этого, прогестерон расслабляет мускулатуру желудочно-кишечного тракта, в частности, толстой кишки, что ослабляет ее перистальтику и пассаж пищевых масс.

2. Увеличение размеров матки

По мере прогрессирования беременности растущая матка сдавливает органы брюшной полости, в том числе и толстый кишечник, что приводит к застою каловых масс и ослаблению перистальтики.

3. Снижение содержания мотилина

Мотилин отвечает за моторику пищеварительного тракта, но во время беременности снижается его концентрация. Также ослабляется чувствительность кишечных рецепторов к серотонину и ацетилхолину, которые активизируют работу кишечника.

4. Стрессы и эмоциональная лабильность

Беременные женщины отличаются эмоциональной неустойчивостью, подвержены стрессам и страхам, что вызывает неврогенное ослабление моторики кишечника.



5. Снижение возбудимости матки

В период беременности матка пребывает в расслабленном состоянии, что предотвращает прерывание беременности. А матка и кишечник имеют общую систему кровоснабжения и нейрогуморальную регуляцию, поэтому наряду с релаксацией матки ослабляется и перистальтика кишечника.

6. Прием некоторых лекарственных препаратов

В период гестации женщины нередко принимают препараты железа и кальция, спазмолитики при угрозе прерывания и прочие лекарства, следствием чего ослабляется перистальтика кишечника (спазмолитики и препараты прогестерона), а каловые массы становятся более плотными (препараты кальция и железа).

7. Ограничение двигательной активности

Чем больше срок беременности, тем ниже двигательная активность женщины (увеличенный живот не предрасполагает к физическим упражнениям). Кроме того, в некоторых случаях женщине предписывается ограничение физической активности вплоть до постельного режима (угроза прерывания), что приводит к замедлению моторики и ослаблению перистальтики кишечника.

8. Ограничение приема жидкости

Беременным, особенно на поздних сроках гестации некоторые гинекологи рекомендуют ограничивать потребление жидкости из-за угрозы развития отеков. Также причиной снижения выпиваемой жидкости на ранних сроках служит токсикоз. Вследствие малого поступления жидкости в организм и в кишечник в частности каловые массы уплотняются, и их продвижение по толстой кишке затрудняется.

9. Неправильное питание



Нередко во время беременности изменяются вкусовые пристрастия, женщина начинает употреблять такие запрещенные и особенно не рекомендованные при запорах продукты, как соленья, копченья, жирная и жареная пища, блюда, сдобренные перцем и приправами.

Как правило, запоры при беременности сопровождаются снижением частоты стула до 1 раза в неделю и реже. При этом меняется консистенция кала, появляются боли и дискомфорт (обычно слева в животе), ощущение неполного опорожнения.

В случае атонического запора начальная порция каловых масс очень плотной консистенции и большего диаметра, а в конце акта дефекации кал полуоформленный.

Сам процесс опорожнения кишечника очень болезненен и затруднен, на каловых массах наблюдаются прожилки крови вследствие надрывов слизистой прямой кишки.

При спастическом запоре кал становится &овечьим& (фрагментированный стул). Возникают проблемы с отхождением газов, появляется метеоризм, тошнота и горечь во рту.

Лечение запоров при беременности

Лечение запоров у беременных начинается с нормализации образа жизни и питания.

Рекомендуется (по возможности)

  • повышение двигательной активности,
  • специальная лечебная физкультура при беременности,
  • диета, направленная на улучшение моторной функции кишечника.

В лечебном питании ограничивают продукты, действующие закрепляющее: шоколад, кофе, чай. Исключаются продукты, увеличивающие нагрузку на кишечник, замедляющие эвакуацию каловых масс, вызывающих метеоризм и гниение: бобовые, белокочанная капуста, соленья и маринады, острые блюда, жирное мясо и птица, супы на бульонах из рыбы, мяса и птицы, редис и редька, шпинат и лук.



Рекомендуется потреблять больше растительной клетчатки (овощи, фрукты и ягоды в сыром и отварном виде, хлеб с отрубями или из муки грубого помола, крупы: гречневая, пшенная, пшеничная в виде рассыпчатых каш). Полезны салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом.

Повышают потребление жидкости за счет соков и киселей, зеленого чая, кефира, морсов и компотов.

Подробнее о диете при запорах в нашей специальной статье

Из народных средств лечения запоров беременным можно употреблять настой из чернослива и семян льна, смесь из чернослива, изюма и кураги с медом.

Лекарственные препараты для лечения запоров у беременных назначаются с чрезвычайной осторожностью. Безопасны в период беременности свечи с глицерином, обработка анального отверстия вазелином для облегчения дефекации, осмотические слабительные, обладающие мягким послабляющим действием: дюфалак и макрогол.

Допускается прием мукофалька, фитомуцила и экспортала (безопасны в период беременности).

Форлакс и транзипег не вызывают дополнительную стимуляции кишечника, то есть не раздражают матку, поэтому их прием в период вынашивания плода также разрешен.

Важно! Препараты на основе сены, крушины, бисакодил и касторовое масло категорически запрещены беременным.

Последствия и осложнения

Длительные и запущенные запоры не только неприятны своими проявлениями, но и опасны как для женщины, так и для плода.

Из-за сниженной моторики толстого кишечника каловые массы застаиваются в нем, подвергаются процессам гниения и брожения. Вследствие чего токсические вещества, образующиеся в результате перечисленных процессов, всасываются в кровь, что ухудшает состояние женщины, вызывает интоксикацию организма, а через маточно-плацентарный кровоток попадают к плоду, способствуя развитию плацентарной недостаточности, задержке развития плода и гипоксии, раннему старению плаценты.



В первом триместре запоры могут вызывать угрозу прерывания, позднее – преждевременные роды.

Нарушенная микрофлора кишечника при запорах вызывает нарушение микробиоценоза влагалища, что чревато развитием кольпитов, инфицированием плодных оболочек с развитием хориоамнионита и их преждевременным разрывом, возникновением септических послеродовых осложнений (воспаление швов на промежности, эндометрит).

Кроме того, запоры при беременности повышают шансы на возникновение геморроя, трещин анального прохода.

Некоторые исследования при беременности

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

pochemu ne nastupaet vtoraja beremennost prichiny 1 - Почему не наступает вторая беременность причины

Почему не наступает вторая беременность причины

Почему не наступает вторая беременность причины Когда наступает беременность после зачатия и овуляции Прежде всего, наступает беременность в связи с происшедшим половым актом. Вне зависимости ...

pochemu ne nastupaet vtoraja beremennost prichiny 1 1 - Почему не наступает вторая беременность причины

Почему не наступает вторая беременность причины

Почему не наступает вторая беременность причины Когда наступает беременность после зачатия и овуляции Прежде всего, наступает беременность в связи с происшедшим половым актом. Вне зависимости ...

polozhenie ploda matke neustojchivoe 1 1 - Положение плода неустойчивое что это значит

Положение плода неустойчивое что это значит

Положение плода неустойчивое что это значит Положение плода во время беременности Нормальное и патологическое положение ребенка во время беременности Положение плода во время беременности определяется ...

pervye shevelenie ploda pri beremennosti kak 1 1 - Первые шевеление плода при беременности как распознать

Первые шевеление плода при беременности как распознать

Первые шевеление плода при беременности как распознать Первые признаки шевеления плода во время беременности. Многие женщины говорят, что шевеления малыша нельзя ни с чем перепутать. ...

pervye shevelenie ploda pri beremennosti kak 1 - Первые шевеление плода при беременности как распознать

Первые шевеление плода при беременности как распознать

Первые шевеление плода при беременности как распознать Первые признаки шевеления плода во время беременности. Многие женщины говорят, что шевеления малыша нельзя ни с чем перепутать. ...

Высота дна матки по неделям беременности

Высота дна матки по неделям беременности Высота дна матки по неделям Оценка высоты стояния дна матки по неделям беременности имеет серьезное диагностическое значение. Кроме вычисления ...

Высота дна матки по неделям беременности

Высота дна матки по неделям беременности Высота дна матки по неделям Оценка высоты стояния дна матки по неделям беременности имеет серьезное диагностическое значение. Кроме вычисления ...

prejdevremrodi ab2 - Преждевременные роды - причины, симптомы, лечение и профилактика

Преждевременные роды – причины, симптомы, лечение и профилактика

Преждевременные роды – причины, симптомы, лечение и профилактика. Тест на преждевременные роды 1. Дети, родившиеся с низкой массой тела от 1500 до 2500 г. Данные ...

trimestry beremennosti po nedelyam tablica - Триместры беременности по неделям – таблица

Триместры беременности по неделям – таблица

Триместры беременности по неделям – таблица Период ожидания ребенка составляет, обычно, не более 42 календарных недель. Весь срок беременности принято разделять на 3 триместра, каждый ...

trimestry beremennosti po nedelyam tablica - Триместры беременности по неделям – таблица

Триместры беременности по неделям – таблица

Триместры беременности по неделям – таблица Период ожидания ребенка составляет, обычно, не более 42 календарных недель. Весь срок беременности принято разделять на 3 триместра, каждый ...

probka1 - Слизистая пробка при беременности: как выглядит и как отходит

Слизистая пробка при беременности: как выглядит и как отходит

Слизистая пробка при беременности: для тех, кто ждет, и для тех, кто дождался До беременности большинство девушек слабо представляют, как это – выносить и родить ...

zud pri beremennosti na rannih srokah 1 - Зуд при беременности на ранних сроках

Зуд при беременности на ранних сроках

Зуд при беременности на ранних сроках Зуд во время беременности Девятимесячное ожидание чуда, к сожалению, может омрачаться теми или иными проблемами – это токсикоз, изменение ...

foto s beremennostyu 6 400x267 - Приметы для беременных: что можно и нельзя делать?

Приметы для беременных: что можно и нельзя делать?

Особенность примет для беременных К приметам и суевериям люди относятся по-разному. Но в отношении поверий, касающихся беременных, большинство людей стараются проявлять осторожность и не рисковать. ...

foto s beremennostyu 6 400x267 1 - Приметы для беременных: что можно и нельзя делать?

Приметы для беременных: что можно и нельзя делать?

Особенность примет для беременных К приметам и суевериям люди относятся по-разному. Но в отношении поверий, касающихся беременных, большинство людей стараются проявлять осторожность и не рисковать. ...

test na ovuljaciju pokazyvaet beremennost 2 - Тест на овуляцию показывает беременность

Тест на овуляцию показывает беременность

Тест на овуляцию показывает беременность Тест на овуляцию показывает беременность Всем известно, что гормональный фон организма женщины в равновесии не пребывает ни при каких обстоятельствах. ...

poperechnoe polozhenie ploda 700x467 - Поперечное предлежание плода: причины возникновения, вызываемые осложнения при родах, упражнения для переворота ребёнка

Поперечное предлежание плода: причины возникновения, вызываемые осложнения при родах, упражнения для переворота ребёнка

Поперечное предлежание плода Беременность и роды – естественный процесс, происходящий в организме женщины. С момента зачатия до рождения ребёнка тело будущей мамы подчиняется особым законам ...