Не пропусти
Главная 20 Беременность 20 Плодное яйцо без эмбриона, анэмбриония: признаки и лечение

Плодное яйцо без эмбриона, анэмбриония: признаки и лечение

Пустое плодное яйцо или отсутствие эмбриона

Плодное яйцо без эмбриона, анэмбриония: признаки и лечение

Акушерская патология является важным аспектом современной медицины. А среди всех заболеваний особое место принадлежит невынашиванию беременности. Для женщин, надеявшихся на благополучное зачатие и дальнейшее развитие ребенка, это становится тяжелым ударом. Подобная ситуация может произойти на раннем сроке, когда встречается неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии, что говорит об отсутствии в плодном яйце зародыша. Почему так происходит и какие действия следует предпринимать – вопросы, ответы на которые даст врач. А женщине следует придерживаться его рекомендаций.

Причины и механизмы

Плодное яйцо без эмбриона, анэмбриония: признаки и лечение

Причины неразвивающейся беременности многообразны и комплексны. Трудно выделить какой-то один фактор, имеющий наибольшее влияние на организм женщины до зачатия и после него. Чаще всего речь идет об ассоциации нескольких причин. Из них важное значение имеют следующие:

  • Инфекции (вирусно-бактериальные, хламидийные, грибковые).
  • Хромосомные аномалии (трисомия, моносомия, три- и тетраплоидия).
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, адреногенитальный синдром).
  • Аутоиммунные расстройства (антифосфолипидный синдром).
  • Интоксикации химическими веществами.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Радиоактивное облучение.
  • Прием некоторых лекарств.



Чувствительность эмбриона к внешним неблагоприятным факторам наибольшая в раннем сроке. Существуют критические периоды во время беременности, когда риск патологии существенно выше. В основном это наблюдается на 7–12 сутки после зачатия, при имплантации плодного яйца в слизистую оболочку матки, и с 3 по 8 неделю гестации, что связано с активными процессами эмбриогенеза.

Среди механизмов развития анэмбрионии основная роль принадлежит нарушению процессов жизнеобеспечения зародыша, что приводит к его гибели. Это происходит на фоне прекращения хорионального кровотока, инволюции ворсинчатой оболочки и эксудативно-фиброзной реакции эндометрия. Последний на смену децидуальной трансформации приобретает признаки железисто-кистозной гиперплазии. Если беременность не отторгается, то плодное яйцо без эмбриона может еще длительное время персистировать в матке, повышая риск осложнений.

Анэмбриония является разновидностью неразвивающейся беременности. А ее причины включают внешние и внутренние факторы, оказывающие неблагоприятное воздействие на плод на ранних сроках гестации.

Плодное яйцо без эмбриона, анэмбриония: признаки и лечение

Плодное яйцо без эмбриона не имеет яркой симптоматики. Но несмотря на это, в клинической картине можно выделить определенные особенности, дающие возможность заподозрить акушерскую патологию. Как правило, речь идет о таких проявлениях:

  1. Размеры матки не соответствуют гестационному сроку.
  2. Постепенно исчезают признаки беременности.
  3. Маточный тонус снижен.
  4. Появляются скудные кровянистые выделения из влагалища.



При динамическом гинекологическом осмотре размеры матки не растут, как это положено в норме, а наоборот, уменьшаются. Исчезает цианоз слизистой оболочки шейки и влагалища. Ректальная температура также снижается.

Если неразвивающийся эмбрион длительно задерживается в полости матки, то возникает вероятность осложнений. Прежде всего речь идет о нарушении свертывания крови (коагулопатия или ДВС-синдром). В этом случае возникает повышенная кровоточивость из различных участков тела и внутренних органов, которую сложно остановить. Вторая опасность заключается в инфицировании мумифицированного плодного яйца и развитии эндометрита.

Дополнительная диагностика

Плодное яйцо без эмбриона, анэмбриония: признаки и лечение

Решающее значение в диагностике анэмбрионии принадлежит дополнительным методам. И основную роль в этом играет ультразвуковое исследование матки. По его результатам определяют следующие признаки патологии:

  • Отсутствие эмбриона – &пустое& плодное яйцо.
  • Участки отслойки хориона.
  • Прерывистость децидуальной оболочки.
  • Расширенный плодный пузырь.
  • Нечеткая визуализация эмбриона.
  • Деформация плодного яйца, неравномерность структуры.
  • Отсутствие сердцебиения.

Если врач сказал, что у женщины по УЗИ нет эмбриона, а клинически беременность протекает нормально, то исследование нужно повторить через 7 дней. При отсутствии патологических изменений плод вырастет, и его станет не только видно, но и слышно (на 8 неделе сердцебиение уже обязано быть). Поэтому не стоит спешить с выводами и ориентироваться лишь на результаты однократной процедуры.



Согласно данных УЗИ, выделяют два типа анэмбрионии. Первый характеризуется тем, что диаметр плодного яйца не превышает 25 мм, размеры матки соответствуют 5–7 неделе беременности, но отстают от реального срока. При втором типе яйцо растет с нормальной скоростью и к 2,5 месяцам достигает 50 мм, однако не визуализируется ворсинчатый хорион.

Помимо инструментального исследования, диагностика включает определение гормонального спектра и биохимических показателей крови. Об анэмбрионии могут свидетельствовать такие показатели:

  1. Низкий уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), отсутствие его пиковой концентрации в 10–11 недель.
  2. Снижение пролактина, прогестерона, эстрадиола, кортизола.
  3. Падение уровня трофобластического β1-глобулина.
  4. Уменьшение концентрации плацентоспецифического α1-микроглобулина.

Нужно сказать, что увеличившийся ХГЧ, равно как и другие биохимические маркеры, говорят о нормальном течении беременности. И если даже на УЗИ эмбриона еще не видно – такое бывает вплоть до 6–7 недель – то женщине переживать не стоит. Возможно, это связано с ее индивидуальными особенностями или несовершенством аппарата.

Чтобы выяснить, почему может отсутствовать плодное яйцо, назначается исследование иммунного статуса (иммуноглобулины, волчаночный антикоагулянт, кардилипиновые и антифосфолипидные антитела), проводится генетический анализ (кариотипирование). Для раннего выявления осложнений необходим анализ коагулограммы (время свертывания, протромбиновый индекс, фибриноген).



Подтвердить анэмбрионию можно лишь инструментально-лабораторными методами. Но даже их результаты следует рассматривать в контексте клинической картины и индивидуальных особенностей организма.

Если плодное яйцо без эмбриона задерживается в полости матки, то существует реальная угроза для здоровья женщины и ее жизни. Поэтому патология требует активной лечебной тактики. После установления диагноза неразвивающейся беременности она прерывается одним из способов:

  • Вакуумная аспирация.
  • Выскабливание (кюретаж).
  • Медикаментозный аборт.

После того, как плодное яйцо устранено, женщине показана противовоспалительная терапия, иммуностимулирующие и общеукрепляющие препараты. Если же развилось осложнение в виде кровотечения, то применяют гемостатики и плазмозаменители. При эндокринных нарушениях необходима соответствующая гормонотерапия, а аутоиммунные нарушения требуют использования глюкокортикоидов. Для нормализации психофизиологического состояния показаны седативные средства.

Последующая беременность рекомендуется только после устранения всех факторов, участвующих в развитии патологии. Женщине показано медико-генетическое консультирование и тщательный подход к планированию зачатия. Не помешает вести здоровый образ жизни и эмоционально настраиваться на благоприятное вынашивание ребенка.

Анэмбриония – довольно распространенная акушерская патология, о которой становится известно по результатам УЗИ. Немаловажное значение в диагностике также имеют лабораторные методы, позволяющие выявить системные расстройства и предположить, может ли последующая беременность завершиться благополучно. А для реализации положительного сценария необходимо во всем придерживаться врачебных рекомендаций.



Похожие статьи

Плодное яйцо без эмбриона, анэмбриония: признаки и лечение

Плодное яйцо без эмбриона, анэмбриония: признаки и лечение

Плодное яйцо без эмбриона, анэмбриония: признаки и лечение

Плодное яйцо без эмбриона, анэмбриония: признаки и лечение

© Flovit – Информация на сайте предоставляется исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Внутриутробные инфекции – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Внутриутробные инфекции Под внутриутробной инфекцией (ВУИ) понимают инфекционно-воспалительные заболевания плода и детей раннего возраста, которые возникают в антенатальный (дородовый) и (или) интранатальный (собственно родовой) периоды ...

Можно ли парацетамол беременности ранних

Можно ли парацетамол беременности ранних Парацетамол при беременности 1, 2, 3 триместр Можно ли принимать парацетамол при беременности Чем лечить простуду при беременности на ранних ...

УЗИ на 32 неделе беременности – прохождение, показатели, нормы, расшифровка, цены

Что надо знать об УЗИ на 32 неделе беременности УЗИ в 32 недели беременности – плановое исследование, выполняемое для окончательного определения тактики родов, а также ...

Низкое предлежание плода в 32 недели, 32 недели беременности

Низкое предлежание плода в 32 недели Как определить по шевелениям: как лежит ребенок в утробе матери Ощущая шевеления своего разбушевавшегося карапуза, будущая мать пытается представить, ...

Определяется ли внематочная беременность тестом на беременность

Определяется ли внематочная беременность тестом на беременность Как определить опасную патологию? Как определить внематочную беременность? Этим вопросом задается каждая девушка, которая хоть раз в своей ...

Эпидуральная анестезия в родах: показания, противопоказания, последствия

Эпидуральная анестезия в родах Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года. Одним из распространенных и популярных методов обезболивания в ...

Перестала ощущать шевеления(

Перестала ощущать шевеления( Снижение двигательной активности и прекращение шевелений плода может быть вариантом нормы, а может говорить о нарушении внутриутробного состояния плода. Если малыш не ...

Дни когда можно забеременеть: как рассчитать без ошибок?

Когда можно забеременеть: учимся рассчитывать дни Представительнице прекрасного пола, с одной стороны, забеременеть просто, а с другой – сложно. Почему же наблюдается такая двойственность? Обратимся ...

Роды в 40 лет и роды после 40 лет – плюсы и минусы, подводные камни

Почему роды после 40 лет могут быть опасны, есть ли преимущества Стать мамой после 40 лет решается с каждым годом все больше женщин. Если такая ...

Тазовое предлежание плода: рекомендации по ведению беременности и способы родов

Причины тазового предлежания плода: диагностика, классификация, чем опасно для ребенка Ситуация, когда ребенок в тазовом предлежании у беременной женщины на последних сроках, считается редкой – ...

Влияние курения на беременность и развитие плода?

Курение во время беременности Пожалуй, никто не возьмется спорить, что курение вредно любой молодой женщине. Но когда она находится в положении, наносимый никотином ущерб несоизмеримо ...

Беременность 2 3 недели признаки

Беременность 2 3 недели признаки 3 неделя беременности Итак, оплодотворение уже произошло и ваш малыш начинает расти! 3 неделя беременности от зачатия является важным периодом, ...

Как болит грудь при беременности

Как болит грудь при беременности Когда начинает болеть грудь при беременности Состояние беременности – это всегда новые ощущения, но не всегда приятные. Уже с самого ...

Трудности, возникающие при поперечном положении плода

Особенности беременности и родов при поперечном положении плода В настоящее время наличие у беременной женщины поперечного положения плода практически в 100% случаев означает, что врачи ...

Предлежание плода: поперечное, ягодичное, низкое, неправильно, косое, продольное, лицевое, заднее, разгибательное, затылочное

Предлежание плода: как малыш располагается в животике От расположения плода в животике мамы зависит то, как будут проходить роды. Если у ребенка нормальная поза, то ...

Когда ребенок начинает шевелиться в животе

Когда ребенок начинает шевелиться в животе Когда ребенок начинает шевелиться в животе Каждой женщине знакомы умилительные кадры из фильмов, в которых папа и мама прислушиваются ...