Не пропусти
Главная 20 Беременность 20 Амниотический индекс: нормы по неделям, причины отклонений

Амниотический индекс: нормы по неделям, причины отклонений

Амниотический индекс

Автор статьи – Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 12 лет.

Плод в процессе своего внутриутробного развития пребывает в водной среде – амниотической жидкости (околоплодные воды), которые выполняют ряд важных функций. Для определения состояния и развития плода оценивают количество околоплодных вод, в частности для их измерения используют индекс амниотической жидкости (ИАЖ).

Что такое ИАЖ и его измерение

Оценку количества околоплодной жидкости проводят двумя способами:

Врач-сонографист (специалист ультразвуковой диагностики) тщательно осматривает количество амниотической жидкости в поперечном и продольном сканировании и выявляет многоводие (увеличение амниотической жидкости между плодом и передней брюшной стенкой) или маловодие (соответственно, объем вод уменьшен наряду с пространствами, свободными от эхоструктур).

Данный метод и есть определение индекса амниотической жидкости. Для этого врач-узист разделяет условно полость матки на 4 квадранта путем проведения перпендикулярных линий. Поперечная линия проходит горизонтально на уровне пупка, а вертикальная линия вдоль белой линии живота. В каждом &отсеке& определяется и измеряется вертикальный карман, то есть наиболее глубокий карман без эхоструктур. Суммировав 4 значения, которые выражаются в сантиметрах, получают ИАЖ.

Маловодие устанавливают при глубине наибольшего кармана околоплодной жидкости менее 2см, а многоводие при глубине наибольшего кармана выше 8см.



Нормы амниотической жидкости по неделям

Индекс амниотической жидкости зависит от срока беременности, и, начиная с 16 недель, его значение постепенно увеличивается, достигая пика к 32 неделям, а затем показатели ИАЖ снижаются.

Нормы индекса амниотической жидкости:

  • 16 недель – 73-201мм (в среднем 121мм);
  • 17 недель – 77-211мм (в среднем 127мм);
  • 18 недель – 80-220мм (в среднем 133мм);
  • 19 недель – 83-230мм (в среднем 137мм);
  • 20 недель – 86-230мм (в среднем 141мм);
  • 21 неделя – 88-233мм (в среднем 143мм);
  • 22 недели – 89-235мм (в среднем 145мм);
  • 23 недели – 90-237мм (в среднем 146мм);
  • 24 недели – 90-238мм (в среднем 147мм);
  • 25 недель – 89-240мм (в среднем 147мм);
  • 26 недель – 89-242мм (в среднем 147мм);
  • 27 недель – 85-245мм (в среднем 156мм);
  • 28 недель – 86-249мм (в среднем 146мм);
  • 29 недель – 84-254мм (в среднем 145мм);
  • 30 недель – 82-258мм (в среднем 145мм);
  • 31 неделя – 79-263мм (в среднем 144мм);
  • 32 недели – 77-269мм (в среднем 144мм);
  • 33 недели – 74-274мм (в среднем 143мм);
  • 34 недели – 72-278мм (в среднем 142мм);
  • 35 недель – 70-279мм (в среднем 140мм);
  • 36 недель – 68-279мм (в среднем 138мм);
  • 37 недель – 66-275мм (в среднем 135мм);
  • 38 недель – 65-269мм (в среднем 132мм);
  • 39 недель – 64-255мм (в среднем 127мм);
  • 40 недель – 63-240мм (в среднем 123мм);
  • 41 неделя – 63-216мм (в среднем 116мм);
  • 42 недели – 63-192мм (в среднем 110мм).



Причины отклонений от нормы

Отклонения от нормы ИАЖ в большую или меньшую сторону позволяет диагностировать многоводие и маловодие.

Многоводие встречается в 1-3% случаев от всего количества родов (данные значительно различаются у разных авторов). К данной патологии приводят 3 группы факторов:

1. Со стороны женщины

  • иммунизация по резус-фактору и группе крови;
  • сахарный диабет;
  • различные инфекционные и воспалительные процессы;

2. Со стороны плаценты

  • хорионангиома (доброкачественная опухоль плодной оболочки, исход беременности зависит от ее размеров; при обнаружении рекомендуется регулярный мониторинг);
  • по УЗИ &плацента, окруженная валиком& (отек);

3. Со стороны плода

  • многоплодная беременность;
  • врожденные аномалии развития плода (при многоводии встречается в 20-30% случаев);
  • хромосомная патология и наследственные заболевания;

На долю маловодия приходится 0,3-5,5% и к причинам его возникновения относят:

  • внутриутробные аномалии развития плода (пороки мочеполовой системы);
  • патология плода (задержка развития, внутриутробное инфицирование, хромосомные заболевания);
  • болезни матери (гестоз, патология сердечно-сосудистой системы, заболевания почек, инфекционно-воспалительные процессы);
  • патология плаценты (фетоплацентарная недостаточность, пороки плаценты, инфаркты);
  • перенашивание;
  • отслойка плаценты;
  • внутриутробная гибель плода.



Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Через сколько проявляются первые признаки беременности

Через сколько проявляются первые признаки беременности Через сколько дней появляются первые признаки беременности Когда появляются первые признаки беременности Через сколько дней появляются первые признаки беременности, ...

Почему болит живот во время беременности: причины боли и что делать

Почему болит живот во время беременности: причины боли и что делать Многие беременные женщины рано или поздно обращаются к врачу с проблемой болей в животе. ...

Анэмбриония (плодное яйцо без эмбриона): причины, симптомы, лечение

Анэмбриония (плодное яйцо без эмбриона): причины, симптомы, лечение Около 15% беременных женщин на очередном приеме у врача узнают неутешительный диагноз – анэмбриония. Конечно, это больно ...

Цитрамон при беременности: можно ли, инструкция по применению

Цитрамон при беременности – польза или вред? Головные боли знакомы каждой женщине, а в период беременности они возникают с большей периодичностью и могут быть достаточно ...

Вероятность рождения больного ребенка при пьяном зачатии

Последствия пьяного зачатия О том, насколько опасно пьяное зачатие, упоминается еще в древнегреческой мифологии. Примером последствий подобного оплодотворения является бог Гефест, врожденная хромота которого стала ...

Внутриутробные инфекции – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Внутриутробные инфекции Под внутриутробной инфекцией (ВУИ) понимают инфекционно-воспалительные заболевания плода и детей раннего возраста, которые возникают в антенатальный (дородовый) и (или) интранатальный (собственно родовой) периоды ...

Можно ли парацетамол беременности ранних

Можно ли парацетамол беременности ранних Парацетамол при беременности 1, 2, 3 триместр Можно ли принимать парацетамол при беременности Чем лечить простуду при беременности на ранних ...

УЗИ на 32 неделе беременности – прохождение, показатели, нормы, расшифровка, цены

Что надо знать об УЗИ на 32 неделе беременности УЗИ в 32 недели беременности – плановое исследование, выполняемое для окончательного определения тактики родов, а также ...

Низкое предлежание плода в 32 недели, 32 недели беременности

Низкое предлежание плода в 32 недели Как определить по шевелениям: как лежит ребенок в утробе матери Ощущая шевеления своего разбушевавшегося карапуза, будущая мать пытается представить, ...

Определяется ли внематочная беременность тестом на беременность

Определяется ли внематочная беременность тестом на беременность Как определить опасную патологию? Как определить внематочную беременность? Этим вопросом задается каждая девушка, которая хоть раз в своей ...

Эпидуральная анестезия в родах: показания, противопоказания, последствия

Эпидуральная анестезия в родах Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года. Одним из распространенных и популярных методов обезболивания в ...

Перестала ощущать шевеления(

Перестала ощущать шевеления( Снижение двигательной активности и прекращение шевелений плода может быть вариантом нормы, а может говорить о нарушении внутриутробного состояния плода. Если малыш не ...

Дни когда можно забеременеть: как рассчитать без ошибок?

Когда можно забеременеть: учимся рассчитывать дни Представительнице прекрасного пола, с одной стороны, забеременеть просто, а с другой – сложно. Почему же наблюдается такая двойственность? Обратимся ...

Роды в 40 лет и роды после 40 лет – плюсы и минусы, подводные камни

Почему роды после 40 лет могут быть опасны, есть ли преимущества Стать мамой после 40 лет решается с каждым годом все больше женщин. Если такая ...

Тазовое предлежание плода: рекомендации по ведению беременности и способы родов

Причины тазового предлежания плода: диагностика, классификация, чем опасно для ребенка Ситуация, когда ребенок в тазовом предлежании у беременной женщины на последних сроках, считается редкой – ...

Влияние курения на беременность и развитие плода?

Курение во время беременности Пожалуй, никто не возьмется спорить, что курение вредно любой молодой женщине. Но когда она находится в положении, наносимый никотином ущерб несоизмеримо ...